第453章 （月初求保底月票）她脑子有病
小说：刚成关系户，医疗模拟系统来了作者：刀客特王字数：6101更新时间 : 2026-09-01 14:15:07
「你看看！」保健管理局的这名领导忍不住对下属道，「人家多专业！」
下属：「相当专业！」
下属：「还是领导有魄力，换谁也不敢让一个这麽年轻，还是候选的保健专家当主刀。」
下属：「您可真是慧眼识金！」
领导：「嗨，哪有你说的这麽....哈哈哈...」
观摩室里，一众教授对视了几眼，表情有点复杂。
「妖孽啊！」一人道，「全程4个多小时的手术，一个小的瑕疵都没有，这着实让我无法理解...」
瑕疵不是错误，在大型的心脏手术中，这是无法避免的。
就像是啃烧饼，你想全程不掉几颗芝麻，可能吗？
但高风就没有掉，他舔得乾净净的。
一切就像设计好的流程一样，按部就班、轻轻松松。
「上次那个金刀奖终身成就，我还觉得颁的早了点。」一个教授小声道，「得亏当时没说话，不然今天脸都给我打肿了。」「不说其他的，以後这小子算是出头了，谁想压也压不住了。」
这台手术就是高风正式成为保健管理局下辖心外科保健专家的敲门砖，原本这道门只是开了个缝，但现在他直接开着台重型拖拉机把它推开了，以一种谁不服就乾死谁的姿态。
「高风教授。」领导过来想拍拍他的肩膀，又觉得不太合适，乾脆伸出了双手。
「辛苦你了！」他紧紧地握住高风的双手道，「许老的病情还得你来操心啊！」
「手术都做完了，後续的治疗咱们这的专家最专业，他们接手就行了。」高风委婉拒绝道。
「他们是专业，但你们参与进来肯定更好嘛。」领导的想法很简单，一加一肯定大於二，来都来了，还能让你跑了啊？！
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呵呵。
不但高风跑不了，冯睿也被扔进了重症监护室。
两人坐在办公室，一时间颇有些大眼瞪小眼。
但也有好消息。
「高教授，您那个候选已经变为正式了。」有人过来笑着对他道，「聘书正在加急制作，稍後就发到您手里。」
高风：「谢谢啊。」「还有个其他好消息呢。」这人脸上全是笑容，「过两天您就知道了。」
2天後，保健管理局的领导亲自过来了，探视过许老後，他同高风在医生办公室聊了起来。
「高教授，咱们国家心血管疾病医疗质量控制中心心外专家组还有个副组委名额空缺，我帮你申请了一下，上面已经同意了。」领导非常地亲切，「稍後会有专人找你对接，就是提供点资料什麽的。」
这话一出，办公室其他人心里不说是泛起了滔天巨浪，那也是五味陈杂。
国家心血管疾病医疗质量控制中心挂靠阜外医院，由国家卫健委直接管理，可不是什麽民间协会。
全国的心脏移植、大血管、瓣膜、先心病手术质量督查，核查各医院心外科资质，飞行检查、质控扣分，出具质控报告被卫健委采纳，科室评级、技术准入都是这个控制中心说了算。
副组委可是有一票否决权的！
「一步登天！」这是其他人心里的第一个想法。
其实这个提议开始并不顺利，不少人有异议，大家认可高风的能力，但这可是国家心血管疾病医疗质量控制中心，给个委员完全够了，直接上副组委未免也太夸张了。
但领导有领导的想法，这个职位给高风是奖赏，对其他行事只讲周全的保健专家来讲是敲打。
但这还不是全部。
请.访问..看最新章节！地址：「还有咱们国家药监局医疗器械技术审评中心，他们那非常缺少外聘评审专家。」领导笑着道，「你也可以递份材料。」
他回去好好的把高风的资料给看了看，包括跟顾家那些狗屁倒灶的事，长江学者、白求恩奖章、金刀奖.....越看越心惊。
「卧槽！这麽好的专家怎麽不早告诉我？！」
「上次负责保健专家评审是锺世林院士，您当时不在。」下属解释道，「不过後来材料您也签字了，可能没太注意。」
这也很正常，领导事务繁忙，哪里会特别在意一个保健专家，还候选的。
说完高风的事儿，领导又把目光转向冯睿。
「你叫冯睿是吧？」
「领导好。」冯睿心中一喜，难不成我也有份？！
「很优秀的小伙子，就是不太会说话。」领导拍了拍他的肩膀，「你们中南省卫健委高级职称评审委员年底增选呢，我推荐了你。」
「好好干！」领导勉励道。
「谢谢领导鼓励！」冯睿高兴坏了，这可是个好差事，懂得都懂。
顿时，重症监护室里面明媚了起来，连带有消毒水的空气都变得无比的清新。「对了，还有个事。」领导像是又想起来了什麽，「我这心脏也有点毛病...」
「您只管说。」高风这人实在，拿了谁的好处那就对谁非常的上心，「心外科这块儿能难倒我的不多。」
领导姓陈，叫陈兴，今年49岁，公卫出身，他不抽菸、不喝酒，作息规律，连油腻的饭菜都很少碰。
本以为自己的身体远比同龄人好，可5年前的冠脉CTA报告打碎了他的这种认知。
右冠状动脉异常起源於左冠窦，近端主动脉壁内走行。
拿到报告的那一刻，心内科医生的一句话让他从此耿耿於怀：「这是高危解剖结构，有潜在的猝死风险。」
领导急了，他拿着报告到处问。
基本上所有的专家意见都差不多：保守观察。
毕竟他没有胸闷、气喘，没有黑朦晕厥，日常生活一切正常，只是偶尔熬夜、精神紧张时，才时不时有阵儿心慌，转瞬即逝。
动态心电图、心脏超声、运动心肌灌注全套检查都做了，全正常，没有一点持续性心肌缺血的证据。
按照国内外通用的AAORCA诊疗指南，这种无明确缺血证据、症状极其轻微的病例，属於典型的争议类指征，业内的共识从来都是：不建议手术。
「陈主管，您没必要开刀。」「传统的壁内去顶术风险太高了，您这种情况，手术收益很低，风险却很大，得不偿失。」
大家的顾虑并不是空穴来风，这种壁内走行的冠脉畸形，解剖结构刁钻特殊，传统术式需要大范围切开主动脉共壁，稍有不慎就会损伤主动脉瓣叶，造成瓣叶反流。
再加上患者冠脉开口呈细小裂隙样，术中极易出现冠脉内膜撕裂、根部大出血，术後还存在开口再狭窄的隐患。
在大家看来，为了无症状、无实质缺血的病人去冒这麽大风险，纯属小题大做。
但患者和医生的角度是不一样的。
医生看的是指标，患者过得是日子。
陈兴正值壮年，上有老下有小，乾的也是保健管理工作，他对自己身体的在意程度是非常高的。
哪怕是所有人都叮嘱他无需过度焦虑，他心里始终扎着一根拔不掉的刺，想起来便惴惴不安，还总是失眠。
特别是1个月前
那天有急事，他跑了几步，也没多远，就30多米，胸口突然就传来了一阵清晰的压榨性疼痛，虽然不是很剧烈，但很真切。
给他吓得魂都没了。
他当时就住院了，查了一圈，说没什麽问题。「但我总觉得有问题。」陈兴对高风道，「我这人心思细，你也可以说成心眼小，我挺害怕的。」
对於领导说自己心眼小这事儿，高风是强烈反对的。
哪里小了？
这又是副组委又是外聘专家的，很大的好吗！
他将对方的检查资料仔仔细细看了一遍，特别是冠脉CTA三维重建图像。
「可以做。」高风的语气很笃定，他的意见跟一众专家的不同。
「陈主管，大家都建议你保守，并非是病情达不到手术条件，而是风险跟获益不成正比。」
「你的确是没有频发症状，没有客观的缺血症状。但你小跑後胸痛，是典型的动态受压，说明血管畸形在身体活动时的确是出现了血流的阻断，潜在风险确实存在。」
「传统的去顶术切口盲目，剥离的时候容易伤瓣、术後狭窄。」
「但在我这里问题不大。」
「我可以帮你做限制性去顶加外翻式开口成行，术中只切开受压的那段病变壁内段，不损伤正常的主动脉壁和瓣膜，再用精细显微缝合重塑宽大的冠脉开口。」
「这样一来的话，基本上就规避掉了传统手术的致命风险，创伤还小。」「真的吗？！」陈兴非常得惊喜。
「当然。」高风笑着道，「事实上这种术式我们之前就开展过，那个患者59岁，跟你的情况一模一样，手术也非常顺利。」
「冯睿。」他扭头道，「你跟齐主任联系一下，把那个患者脱敏後的资料尽快发过来，我跟领导好好解释一下。」
3天後
「这给我干哪来了？」许老愣愣地看着面前的众人道，镇静药物刚撤，他的大脑还不是很灵光。
「爸，你心脏出毛病了，做了手术。」儿子在他耳边轻声道，「这才没几天，您还不能动。」
「心脏？又出毛病了？」许老叹了口气，「真是老了，该死了。」
「干嘛说这样的话，人专家都说了，手术很成功，再有两天都能出去了呢。」儿子道，「到时候恢复几天，就能下床散散步、看看戏，下下...嗯，喝喝茶。」
「我想起来！」许老的大脑此刻终於重启成功，「我是被老董害的！狗东西一直悔棋，还不让我悔！」
这能成？！
他一激动就躺那了。
儿子看着他，都不知道怎麽接话。先不提人家老董，自己父亲棋品差是公认的，当初跟上小学三年级的他下象棋，一到关键处就悔棋，不同意还不行，他揍你。
「这是给您做手术的高风教授。」儿子介绍了一句，「其他人都不敢接手，关键时候是高风教授站了出来。」
「辛苦你了。」许老看着面前的年轻人道，「小伙子真俊啊，你结婚了吗？」
「要不要我给你介绍一个？」
「爸，高教授孩子都两个了。」儿子无奈道，「您就别乱点鸳鸯谱了！」
许老很喜欢牵红线，但他角度比较清奇，完全不看双方的家庭背景和阶层，单纯地看脸，帅的就给介绍漂亮的，丑的就介绍大胖妞。
他身份摆在那呢，大家又不好直接拒绝，还得演几天，最後说是性格不合。
又过了一周，许老终於出了重症监护室。
他恢复得还不错，比之前预估的快了不少。
「还是你手术做得好，手术时间又短，大大减轻了患者收到的应急性创伤。」石新民笑着道，「都是你的功劳。」
高风：「大家的功劳，您镊子递得也好。」
.....石新民又过了两周，高风和冯睿终於迈出了西郊保健总医院的大门，由陈兴亲自相送，後者手术已经做过了，由於创伤很小，不到一周便痊癒出院，现在已经重新上岗。
「哎呦，这地方是不错，但一直在里面呆着，也是急人。」冯睿道，「保健不好干啊。」
「还行，习惯了倒也没觉得有什麽不同。」陈兴笑着道，「欢迎你们再来。」
他郑重地同高风握了握手。
後者此刻的心思早就飞回了绿城，飞到了叶慕青身上。
回到家中，他一把把妻子抱了起来。
「憋死我了！」
「爸爸，你是要尿尿吗？」一旁的高书远很期待地问道，「咱两个比赛吧，看谁尿得远！」
「下次吧。」高风敷衍道，「我跟妈妈有点事情要谈。」
高书远不同意，开始闹。
本来想武力镇压的，但这麽久没见了，不想打他。没招了，高风只能跟他比了一下，最後输掉了游戏。
「好了，滚吧。」然後他直奔卧室。
「宝贝，我来了！」
後面省略200字。
刚巫山云雨完毕，手机响了，是大姨夫的号码。
他顿时想起了自己的曾莱表姐，难不成又出什麽问题了？
「小风！」电话里面传来的是大姨焦急的声音，「你姨夫他突然叫不醒了了！」
「什麽？！」高风立即坐了起来，「叫不醒了？！你说清楚！」
「我也不知道怎麽回事...」大姨的话中带有哭腔，「刚才还好好的，就躺那睡了一会儿，喊不醒了...」
「打120了吗？」高风问道。
「还没。」
....高风
「赶紧打啊！」後边的询问中，大姨提到了一个很关键的信息：「他前天骑车出去被辆车撞了一下，但是也去医院检查了，当时拍片子了，说没事。」
迟发性颅内血肿？
这是高风的第一反应。
原理在於，受伤的当时做 CT，脑子里还没有明显出血，片子看着完全正常。
但其实受伤已经造成了颅内的小血管挫伤、渗血，出血慢慢增多，受伤数小时--数天之後血肿越变越大，压迫脑组织、脑疝，人会突然昏迷。
高风赶到的时候，医生正在跟大姨谈病情，跟他想的一样：迟发性硬膜下血肿。
「就不能保守治疗吗？」大姨哭着道，「那脑袋这麽重要，能随便动刀吗？」
别说谈话的医生了，高风听着这话都觉得血压高。
简直是愚昧无知！
「你起开！」他一使劲就把大姨扒拉到了2米开外。
「我们同意手术，我现在就可以签字。」
「你是？」负责谈话的医生诧异道。「我是他亲外甥，我说了算。」高风道，「我大姨她...」
他用手指指着自己的脑袋晃了两圈：「她脑子有病。」
「那患者子女呢？」
曾莱表姐此刻恰巧赶到。
「就不能保守治疗吗？」她哭着道，「那脑袋这麽重要，能随便动刀吗？」
....医生、高风
「我来签字，所有的责任我来负。」高风对着谈话医生道，「你可以录音录像。」
「或者...」
他拿起电话给县医院的秦竟院长打了个电话，後者正好在医院呢，带着人就来了。
「里面躺的是我姨夫。」高风解释道，「迟发性颅内出血，人现在昏迷了。」
「我大姨和表姐智商...嗯，认知不太行。」
「哎呦！」秦竟院长很是同情，「那得好好给你姨夫治，要不这个家庭以後可咋办啊!」「那不就是！」高风深以为然。
看着大姨夫被推进手术室，他悬着的心才算是放了下来。
後续的结果还是不错的，2天後，大姨夫醒了，说话很流利，胳膊腿也活蹦乱跳的。
这个智商贫瘠的家庭终於保住了自己的话事人。
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就像是啃烧饼，你想全程不掉几颗芝麻，可能吗？
但高风就没有掉，他舔得乾净净的。
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「高风教授。」领导过来想拍拍他的肩膀，又觉得不太合适，乾脆伸出了双手。
「辛苦你了！」他紧紧地握住高风的双手道，「许老的病情还得你来操心啊！」
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2天後，保健管理局的领导亲自过来了，探视过许老後，他同高风在医生办公室聊了起来。
「高教授，咱们国家心血管疾病医疗质量控制中心心外专家组还有个副组委名额空缺，我帮你申请了一下，上面已经同意了。」领导非常地亲切，「稍後会有专人找你对接，就是提供点资料什麽的。」
这话一出，办公室其他人心里不说是泛起了滔天巨浪，那也是五味陈杂。
国家心血管疾病医疗质量控制中心挂靠阜外医院，由国家卫健委直接管理，可不是什麽民间协会。
全国的心脏移植、大血管、瓣膜、先心病手术质量督查，核查各医院心外科资质，飞行检查、质控扣分，出具质控报告被卫健委采纳，科室评级、技术准入都是这个控制中心说了算。
副组委可是有一票否决权的！
「一步登天！」这是其他人心里的第一个想法。
其实这个提议开始并不顺利，不少人有异议，大家认可高风的能力，但这可是国家心血管疾病医疗质量控制中心，给个委员完全够了，直接上副组委未免也太夸张了。
但领导有领导的想法，这个职位给高风是奖赏，对其他行事只讲周全的保健专家来讲是敲打。
但这还不是全部。
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「卧槽！这麽好的专家怎麽不早告诉我？！」
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「谢谢领导鼓励！」冯睿高兴坏了，这可是个好差事，懂得都懂。
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「您只管说。」高风这人实在，拿了谁的好处那就对谁非常的上心，「心外科这块儿能难倒我的不多。」
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右冠状动脉异常起源於左冠窦，近端主动脉壁内走行。
拿到报告的那一刻，心内科医生的一句话让他从此耿耿於怀：「这是高危解剖结构，有潜在的猝死风险。」
领导急了，他拿着报告到处问。
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「陈主管，您没必要开刀。」「传统的壁内去顶术风险太高了，您这种情况，手术收益很低，风险却很大，得不偿失。」
大家的顾虑并不是空穴来风，这种壁内走行的冠脉畸形，解剖结构刁钻特殊，传统术式需要大范围切开主动脉共壁，稍有不慎就会损伤主动脉瓣叶，造成瓣叶反流。
再加上患者冠脉开口呈细小裂隙样，术中极易出现冠脉内膜撕裂、根部大出血，术後还存在开口再狭窄的隐患。
在大家看来，为了无症状、无实质缺血的病人去冒这麽大风险，纯属小题大做。
但患者和医生的角度是不一样的。
医生看的是指标，患者过得是日子。
陈兴正值壮年，上有老下有小，乾的也是保健管理工作，他对自己身体的在意程度是非常高的。
哪怕是所有人都叮嘱他无需过度焦虑，他心里始终扎着一根拔不掉的刺，想起来便惴惴不安，还总是失眠。
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那天有急事，他跑了几步，也没多远，就30多米，胸口突然就传来了一阵清晰的压榨性疼痛，虽然不是很剧烈，但很真切。
给他吓得魂都没了。
他当时就住院了，查了一圈，说没什麽问题。「但我总觉得有问题。」陈兴对高风道，「我这人心思细，你也可以说成心眼小，我挺害怕的。」
对於领导说自己心眼小这事儿，高风是强烈反对的。
哪里小了？
这又是副组委又是外聘专家的，很大的好吗！
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「可以做。」高风的语气很笃定，他的意见跟一众专家的不同。
「陈主管，大家都建议你保守，并非是病情达不到手术条件，而是风险跟获益不成正比。」
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「但在我这里问题不大。」
「我可以帮你做限制性去顶加外翻式开口成行，术中只切开受压的那段病变壁内段，不损伤正常的主动脉壁和瓣膜，再用精细显微缝合重塑宽大的冠脉开口。」
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「当然。」高风笑着道，「事实上这种术式我们之前就开展过，那个患者59岁，跟你的情况一模一样，手术也非常顺利。」
「冯睿。」他扭头道，「你跟齐主任联系一下，把那个患者脱敏後的资料尽快发过来，我跟领导好好解释一下。」
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「这给我干哪来了？」许老愣愣地看着面前的众人道，镇静药物刚撤，他的大脑还不是很灵光。
「爸，你心脏出毛病了，做了手术。」儿子在他耳边轻声道，「这才没几天，您还不能动。」
「心脏？又出毛病了？」许老叹了口气，「真是老了，该死了。」
「干嘛说这样的话，人专家都说了，手术很成功，再有两天都能出去了呢。」儿子道，「到时候恢复几天，就能下床散散步、看看戏，下下...嗯，喝喝茶。」
「我想起来！」许老的大脑此刻终於重启成功，「我是被老董害的！狗东西一直悔棋，还不让我悔！」
这能成？！
他一激动就躺那了。
儿子看着他，都不知道怎麽接话。先不提人家老董，自己父亲棋品差是公认的，当初跟上小学三年级的他下象棋，一到关键处就悔棋，不同意还不行，他揍你。
「这是给您做手术的高风教授。」儿子介绍了一句，「其他人都不敢接手，关键时候是高风教授站了出来。」
「辛苦你了。」许老看着面前的年轻人道，「小伙子真俊啊，你结婚了吗？」
「要不要我给你介绍一个？」
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又过了一周，许老终於出了重症监护室。
他恢复得还不错，比之前预估的快了不少。
「还是你手术做得好，手术时间又短，大大减轻了患者收到的应急性创伤。」石新民笑着道，「都是你的功劳。」
高风：「大家的功劳，您镊子递得也好。」
.....石新民又过了两周，高风和冯睿终於迈出了西郊保健总医院的大门，由陈兴亲自相送，後者手术已经做过了，由於创伤很小，不到一周便痊癒出院，现在已经重新上岗。
「哎呦，这地方是不错，但一直在里面呆着，也是急人。」冯睿道，「保健不好干啊。」
「还行，习惯了倒也没觉得有什麽不同。」陈兴笑着道，「欢迎你们再来。」
他郑重地同高风握了握手。
後者此刻的心思早就飞回了绿城，飞到了叶慕青身上。
回到家中，他一把把妻子抱了起来。
「憋死我了！」
「爸爸，你是要尿尿吗？」一旁的高书远很期待地问道，「咱两个比赛吧，看谁尿得远！」
「下次吧。」高风敷衍道，「我跟妈妈有点事情要谈。」
高书远不同意，开始闹。
本来想武力镇压的，但这麽久没见了，不想打他。没招了，高风只能跟他比了一下，最後输掉了游戏。
「好了，滚吧。」然後他直奔卧室。
「宝贝，我来了！」
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他顿时想起了自己的曾莱表姐，难不成又出什麽问题了？
「小风！」电话里面传来的是大姨焦急的声音，「你姨夫他突然叫不醒了了！」
「什麽？！」高风立即坐了起来，「叫不醒了？！你说清楚！」
「我也不知道怎麽回事...」大姨的话中带有哭腔，「刚才还好好的，就躺那睡了一会儿，喊不醒了...」
「打120了吗？」高风问道。
「还没。」
....高风
「赶紧打啊！」後边的询问中，大姨提到了一个很关键的信息：「他前天骑车出去被辆车撞了一下，但是也去医院检查了，当时拍片子了，说没事。」
迟发性颅内血肿？
这是高风的第一反应。
原理在於，受伤的当时做 CT，脑子里还没有明显出血，片子看着完全正常。
但其实受伤已经造成了颅内的小血管挫伤、渗血，出血慢慢增多，受伤数小时--数天之後血肿越变越大，压迫脑组织、脑疝，人会突然昏迷。
高风赶到的时候，医生正在跟大姨谈病情，跟他想的一样：迟发性硬膜下血肿。
「就不能保守治疗吗？」大姨哭着道，「那脑袋这麽重要，能随便动刀吗？」
别说谈话的医生了，高风听着这话都觉得血压高。
简直是愚昧无知！
「你起开！」他一使劲就把大姨扒拉到了2米开外。
「我们同意手术，我现在就可以签字。」
「你是？」负责谈话的医生诧异道。「我是他亲外甥，我说了算。」高风道，「我大姨她...」
他用手指指着自己的脑袋晃了两圈：「她脑子有病。」
「那患者子女呢？」
曾莱表姐此刻恰巧赶到。
「就不能保守治疗吗？」她哭着道，「那脑袋这麽重要，能随便动刀吗？」
....医生、高风
「我来签字，所有的责任我来负。」高风对着谈话医生道，「你可以录音录像。」
「或者...」
他拿起电话给县医院的秦竟院长打了个电话，後者正好在医院呢，带着人就来了。
「里面躺的是我姨夫。」高风解释道，「迟发性颅内出血，人现在昏迷了。」
「我大姨和表姐智商...嗯，认知不太行。」
「哎呦！」秦竟院长很是同情，「那得好好给你姨夫治，要不这个家庭以後可咋办啊!」「那不就是！」高风深以为然。
看着大姨夫被推进手术室，他悬着的心才算是放了下来。
後续的结果还是不错的，2天後，大姨夫醒了，说话很流利，胳膊腿也活蹦乱跳的。
这个智商贫瘠的家庭终於保住了自己的话事人。
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