第783章 先看恢复，不要拿最坏的结果吓自己
小说：刚被三甲开除，60激活中医系统作者：幽幽子字数：3036更新时间 : 2026-07-29 18:01:30
天色刚亮，烧伤病房便开始了第二轮创面评估。
方锐带着江一帆逐床检查，昨夜完成的照片与标记图被全部调了出来，逐处核对颜色、痛觉与渗液变化。
周大勇的循环指标已经稳定，尿量恢复到可接受范围，右腰那片颜色偏淡的创面却比昨晚更清晰了一些。
方锐用无菌棉签轻触边缘，周大勇皱着眉，却没有像其他位置那样立即喊疼。
“这里感觉怎么样？”
“像隔着一层东西，能感觉到碰，但没有旁边疼。”
方锐把反应如实写进记录，又重新描了一遍边界。
“局部创面比昨晚判断得更深，暂时仍不急着定植皮方案，先观察坏死组织分界。”
周大勇听到植皮两个字，下意识抬起了头。
“是不是以后这块皮都不能看了？”
“先看恢复，不要拿最坏的结果吓自己。”
方锐检查完敷料渗出，示意护士准备换药。
门外传来急促的脚步声，一名头发花白的女人被火锅店老板扶着走进病区，鞋面上全是赶路沾来的泥水。
她进门后先看见了病床上的周大勇，又看见他胸腹和右臂覆盖着的大片敷料，整个人一下失了力气。
“大勇啊。”
周大勇原本一直忍着，听到这一声后，眼圈瞬间红了。
“妈，我没事，你别哭。”
女人扶着门框站了几秒，随后扑到床边，想碰儿子又不敢碰，只能握住他没有输液的左手。
“你不是说在店里挺好吗，怎么就成这样了？”
“就是锅翻了，医生说现在稳住了。”
周大勇尽量把声音放得轻松，脸上的苍白却骗不了任何人。
女人反复看着他的脸，嘴唇一直在发抖。
火锅店老板站在门口，没有往里挤，只把手里的塑料袋放到床头柜旁边。
“阿姨，人已经救回来了，您先别太激动。”
女人抬头看向他，眼神里既有恨意，也有不知该怎么办的慌乱。
“你是老板？”
“我是。”
“我儿子在你店里干活，怎么会让一锅油浇到身上？”
火锅店老板张了张嘴，最终没有说出推卸的话。
“事故原因还在查，现场监控已经留着，治疗我们也不会不管。”
女人盯着他看了几秒，低头又握紧了儿子的手。
病房里的换药不能再等，方锐请家属暂时退到外面，护士随即关上了门帘。
陆晨曦已经完成交班，本应回宿舍休息，却在洗完脸后又回到了病区。
她昨晚负责记录五名伤员的首次处置，对每一处创面的原始状态最熟悉，因此被允许参加早晨的对照复评。
“你昨晚几点走的？”
“十二点零八分完成交班，十二点十五分离开急诊。”
江一帆看了一眼她眼下并不明显的青色。
“睡了多久？”
“五个小时二十分钟，中间没醒。”
“今天只能做记录，不准碰清创器械。”
“明白。”
陆晨曦没有争辩，拿着平板站到不影响操作的位置。
敷料缓慢揭开后，周大勇的胸腹创面出现了少量渗液，周围没有明显异味，也没有扩散性红肿。
护士先用温度适宜的无菌液体湿润黏连区域，等敷料松动后再一点点取下，没有强行拉扯新鲜创面。
周大勇疼得额头冒汗，左手始终攥着床单。
林长生走进病房时，换药刚进行到右上臂。
他先查看昨夜的补液与尿量记录，又在周大勇左腕上诊了片刻。
“胸闷不闷？”
“不闷，就是换药疼。”
“恶心呢？”
“比昨晚好，早上还饿了。”
林长生点了点头，又看向方锐重新标出的深度变化区域。
“右腰这块继续保护，不要为了看清深度过度清理。”
“我也是这个意见，今天只处理明确失活和污染的表层组织。”
方锐将下一次复评时间写在床头卡上。
林长生没有再给周大勇加针，只调整了止痛与补液后的观察项目。
陆晨曦把这一点也记了下来，她发现林长生在场并不意味着一定要施针，更不意味着每次查房都要多做一项治疗。
马小东的双手肿胀比昨夜明显，手指却仍有良好的血运，指腹按压后的颜色恢复也在正常范围。
他一夜没怎么睡，每隔一段时间就问护士自己的手会不会废掉。
江一帆让他依次做了一次轻度屈伸，随后便制止了他继续活动。
“今天只在规定时间评估，不准自己反复试。”
“我就是心里没底。”
“你试一次，水疱摩擦一次，心里有没有底不知道，创面肯定更难养。”
马小东老实下来，把双手重新放回抬高架。
陆晨曦记录完活动角度，顺手在床头放了一张醒目的提醒卡。
卡上只有两行字，第一行是不自行挑破水疱，第二行是不自行反复练手。
马小东看了一眼，忍不住小声嘀咕。
“你们医院连不许乱动都要写这么大。”
“因为口头说三次，你一次也没听进去。”
江一帆把笔收回口袋，脸上没有半点开玩笑的意思。
旁边病床上的陈小虎却笑出了声，刚笑两下又因足背疼痛吸了一口凉气。
“你还笑我，你腿上还抹牙膏呢。”
“那又不是我抹的，是领班说能降温。”
“领班还说不能冲冷水。”
两人说完一起看向门外，火锅店领班正站在那里填写事故经过，脸色顿时有些尴尬。
“我也是听别人说的。”
“以后别听了，先冲水再送医院，比找牙膏强。”
护士没有责骂，只把规范的烫伤现场处理要点递给了他。
许嘉木从留观区过来时，何飞和孙乐已经完成生命体征复测。
两人创面面积都不大，昨夜处理及时，早晨没有出现明显加深表现。
许嘉木没有因为他们伤势较轻就草草放行，而是重新询问疼痛变化、饮食情况与是否出现头晕恶心。
何飞的肩背疼痛从昨夜的六分降到三分，孙乐手腕处却比刚送来时更疼。
许嘉木检查后发现，孙乐的创面本身没有明显恶化，疼痛加重主要来自肿胀和昨夜紧张后的持续僵硬。
“止痛药是不是不管用了？”
“药还在起效，你现在的疼痛没有超过预期。”
孙乐看着自己包扎起来的手腕，神情依旧不安。
“能不能再打个更强的，我怕等会儿疼起来。”
“暂时不需要加量，过度镇痛会掩盖部分病情变化。”
许嘉木把疼痛评分表转向他，逐项解释不同数字代表的程度。
“你每次只说疼，医生没办法判断是创面疼、肿胀疼，还是出现了新的异常。”
孙乐认真看了半天，最后指向三到四之间的位置。
“现在应该是三分半。”
“可以，半分也算你自己的感受。”
许嘉木将数值与具体表现同时记下，没有嘲笑这半分。
轻伤患者的疼痛不该被忽略，却也不能因为患者害怕就无条件叠加药物。
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方锐带着江一帆逐床检查，昨夜完成的照片与标记图被全部调了出来，逐处核对颜色、痛觉与渗液变化。
周大勇的循环指标已经稳定，尿量恢复到可接受范围，右腰那片颜色偏淡的创面却比昨晚更清晰了一些。
方锐用无菌棉签轻触边缘，周大勇皱着眉，却没有像其他位置那样立即喊疼。
“这里感觉怎么样？”
“像隔着一层东西，能感觉到碰，但没有旁边疼。”
方锐把反应如实写进记录，又重新描了一遍边界。
“局部创面比昨晚判断得更深，暂时仍不急着定植皮方案，先观察坏死组织分界。”
周大勇听到植皮两个字，下意识抬起了头。
“是不是以后这块皮都不能看了？”
“先看恢复，不要拿最坏的结果吓自己。”
方锐检查完敷料渗出，示意护士准备换药。
门外传来急促的脚步声，一名头发花白的女人被火锅店老板扶着走进病区，鞋面上全是赶路沾来的泥水。
她进门后先看见了病床上的周大勇，又看见他胸腹和右臂覆盖着的大片敷料，整个人一下失了力气。
“大勇啊。”
周大勇原本一直忍着，听到这一声后，眼圈瞬间红了。
“妈，我没事，你别哭。”
女人扶着门框站了几秒，随后扑到床边，想碰儿子又不敢碰，只能握住他没有输液的左手。
“你不是说在店里挺好吗，怎么就成这样了？”
“就是锅翻了，医生说现在稳住了。”
周大勇尽量把声音放得轻松，脸上的苍白却骗不了任何人。
女人反复看着他的脸，嘴唇一直在发抖。
火锅店老板站在门口，没有往里挤，只把手里的塑料袋放到床头柜旁边。
“阿姨，人已经救回来了，您先别太激动。”
女人抬头看向他，眼神里既有恨意，也有不知该怎么办的慌乱。
“你是老板？”
“我是。”
“我儿子在你店里干活，怎么会让一锅油浇到身上？”
火锅店老板张了张嘴，最终没有说出推卸的话。
“事故原因还在查，现场监控已经留着，治疗我们也不会不管。”
女人盯着他看了几秒，低头又握紧了儿子的手。
病房里的换药不能再等，方锐请家属暂时退到外面，护士随即关上了门帘。
陆晨曦已经完成交班，本应回宿舍休息，却在洗完脸后又回到了病区。
她昨晚负责记录五名伤员的首次处置，对每一处创面的原始状态最熟悉，因此被允许参加早晨的对照复评。
“你昨晚几点走的？”
“十二点零八分完成交班，十二点十五分离开急诊。”
江一帆看了一眼她眼下并不明显的青色。
“睡了多久？”
“五个小时二十分钟，中间没醒。”
“今天只能做记录，不准碰清创器械。”
“明白。”
陆晨曦没有争辩，拿着平板站到不影响操作的位置。
敷料缓慢揭开后，周大勇的胸腹创面出现了少量渗液，周围没有明显异味，也没有扩散性红肿。
护士先用温度适宜的无菌液体湿润黏连区域，等敷料松动后再一点点取下，没有强行拉扯新鲜创面。
周大勇疼得额头冒汗，左手始终攥着床单。
林长生走进病房时，换药刚进行到右上臂。
他先查看昨夜的补液与尿量记录，又在周大勇左腕上诊了片刻。
“胸闷不闷？”
“不闷，就是换药疼。”
“恶心呢？”
“比昨晚好，早上还饿了。”
林长生点了点头，又看向方锐重新标出的深度变化区域。
“右腰这块继续保护，不要为了看清深度过度清理。”
“我也是这个意见，今天只处理明确失活和污染的表层组织。”
方锐将下一次复评时间写在床头卡上。
林长生没有再给周大勇加针，只调整了止痛与补液后的观察项目。
陆晨曦把这一点也记了下来，她发现林长生在场并不意味着一定要施针，更不意味着每次查房都要多做一项治疗。
马小东的双手肿胀比昨夜明显，手指却仍有良好的血运，指腹按压后的颜色恢复也在正常范围。
他一夜没怎么睡，每隔一段时间就问护士自己的手会不会废掉。
江一帆让他依次做了一次轻度屈伸，随后便制止了他继续活动。
“今天只在规定时间评估，不准自己反复试。”
“我就是心里没底。”
“你试一次，水疱摩擦一次，心里有没有底不知道，创面肯定更难养。”
马小东老实下来，把双手重新放回抬高架。
陆晨曦记录完活动角度，顺手在床头放了一张醒目的提醒卡。
卡上只有两行字，第一行是不自行挑破水疱，第二行是不自行反复练手。
马小东看了一眼，忍不住小声嘀咕。
“你们医院连不许乱动都要写这么大。”
“因为口头说三次，你一次也没听进去。”
江一帆把笔收回口袋，脸上没有半点开玩笑的意思。
旁边病床上的陈小虎却笑出了声，刚笑两下又因足背疼痛吸了一口凉气。
“你还笑我，你腿上还抹牙膏呢。”
“那又不是我抹的，是领班说能降温。”
“领班还说不能冲冷水。”
两人说完一起看向门外，火锅店领班正站在那里填写事故经过，脸色顿时有些尴尬。
“我也是听别人说的。”
“以后别听了，先冲水再送医院，比找牙膏强。”
护士没有责骂，只把规范的烫伤现场处理要点递给了他。
许嘉木从留观区过来时，何飞和孙乐已经完成生命体征复测。
两人创面面积都不大，昨夜处理及时，早晨没有出现明显加深表现。
许嘉木没有因为他们伤势较轻就草草放行，而是重新询问疼痛变化、饮食情况与是否出现头晕恶心。
何飞的肩背疼痛从昨夜的六分降到三分，孙乐手腕处却比刚送来时更疼。
许嘉木检查后发现，孙乐的创面本身没有明显恶化，疼痛加重主要来自肿胀和昨夜紧张后的持续僵硬。
“止痛药是不是不管用了？”
“药还在起效，你现在的疼痛没有超过预期。”
孙乐看着自己包扎起来的手腕，神情依旧不安。
“能不能再打个更强的，我怕等会儿疼起来。”
“暂时不需要加量，过度镇痛会掩盖部分病情变化。”
许嘉木把疼痛评分表转向他，逐项解释不同数字代表的程度。
“你每次只说疼，医生没办法判断是创面疼、肿胀疼，还是出现了新的异常。”
孙乐认真看了半天，最后指向三到四之间的位置。
“现在应该是三分半。”
“可以，半分也算你自己的感受。”
许嘉木将数值与具体表现同时记下，没有嘲笑这半分。
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