第428章 被控制住的安藤纱织
小说：刚成关系户，医疗模拟系统来了作者：刀客特王字数：10973更新时间 : 2026-08-07 13:56:57
安藤纱织又待了一会儿。
「安藤教授，你怎麽会成为一名心外科医生呢？」高风好道，「我没别的意思，主要是这挺少见的。」
心外科女医生一附院也有，彭苒就是，但很少，而且能干出名堂的更少。
像安藤纱织这样的简直是罕见。
「我父亲是一名心外科医生，他很想子女继承他的事业。」安藤纱织轻声道，「但我的哥哥没有考上医科大学....」
「这样啊...」
随後办公室里面陷入了沉默，安藤纱织有些不太自在，她不习惯在陌生的地方与陌生男人独处。
「九点手术，我八点半进手术室。」她丢下一句话，转身走了出去。
家中
「今天怎麽回来的这麽早？」叶慕青正穿着瑜伽裤练拉伸，看到他很是开心，「我今天烤了面包，你要不要吃？」
「尝尝。」
不不说，叶慕青的手艺还是不错的，新烤出的面包很软，带有一股小麦特有的芬芳，挺好吃。吃完鲍鱼，高风在卧室躺了下来，他准备再模拟一下明天的手术。
也不怪他如此慎重，主要是患者的身份太特殊，而且人家不远万里来绿城，总上点心。
还有一点
梅奥诊所心外科主任mal akman教授前几天专门给他打来了电话。
「纳伊夫亲王在沙特王室中身份很高，而且他为人一向大方....」
「假如手术能做好......嗯，我们梅奥每年都会收到沙特王室基金会的捐款。」
一句话，这是个非常优质的患者。
上午八点半，手术区。
安藤纱织换好了刷手服，戴上帽子口罩，走进了一号手术室的观摩区。
观摩区在手术台侧上方，有一面大玻璃窗，可以清楚地看到整个手术台的情况，同时还有四块高清显示屏，分别同步手术视野、监护数据、食道超声画面，还有内窥镜的专属屏幕。
安藤纱织站在玻璃前，目光扫过手术台。
器械护士已经把器械铺好了，各种手术刀、止血钳、持针器整整齐齐地排列着。安藤纱织的目光落在持针器和内窥镜器械上，眉头皱了起来。
：
「怎麽用这种普通显微持针器？」她对身边的小野说道，「经心尖做瓣膜缝合，必须用带万向关节的腔镜专用持针器。这种直头的根本没法调整角度的。」
「华国连基本的腔镜器械都配不齐吗？」
小野连忙附和：「就是啊，太不专业了。这种器械，怎麽可能做精细缝合？我看他根本就是打算临时改左心房入路，找个台阶下。」
安藤纱织心里的不屑又回来了。
连器械都不对，还谈什麽经心尖瓣膜成形？
果然是吹出来的！
她又看向体外循环机，是华国国产的品牌，这更让她嗤之以鼻。
「我们都用lvanva、美敦力、tn?mat……」
这一刻她心里的优越感上来了。
「国产体外循环机，流量控制精度够吗？患者心肌功能这麽差，流量波动大一点，都有可能造成重要脏器损伤。」冯睿此刻也在换手术衣。
「握草！今天的衣服怎麽全是新的？」
以往手术室的衣服都是破破烂烂的，有些甚至比冯睿的工龄都长。那屁股上烂的大洞比人脑袋都大了，还不舍换。
「有外国友人在呗，怕丢人。」刘超主任随口道，「我估计过几天还会收起来。」
「真是抠啊！」
八点五十分，高风走进了手术室。
他刚洗完手，护士上前帮他穿手术衣、戴无菌手套。
安藤纱织下意识地盯着他的手看，那是一双手指修长，骨节分明的手，手背的青筋很淡。
跟她的一样好看，除了少了点薄茧。
「不对，没有我的白。」安藤纱织感觉自己的这个念头有些可笑。
九点整，一切准备就绪。
「高院，麻好了。」麻醉师出声道。高风此刻已经站到了手术台的主刀位置上。
「切皮。」
他的声音轻松随意。
：
手术刀落下，精准地沿胸骨正中切开皮肤。
安藤纱织的身体微微前倾，目光紧紧盯在手术视野的屏幕上。
手术刀划开皮肤的瞬间，出血量极少。电刀止血，分离皮下组织，锯开胸骨，撑开胸骨牵开器，切开心包……
冯睿和刘超主任配合的非常好，每一步都标准无可挑剔。
高睿超组合现在在国内可是赫赫有名。
高风的动作不快不慢，没有多余的操作，没有反覆的调整，每一刀、每一钳，都落在最准确的位置上。
安藤纱织站在观摩区，脸色渐渐凝重起来。
她感觉这个开胸做的好漂亮，甚至比她还要稳、还要乾净。出血量控制极好，术野乾净不像话。
「不过是开胸而已，基本功罢了....」安藤纱织轻声安慰自己道，「真正考验技术的还在後面，心室重建他肯定没问题，瓣膜才是试金石。」
「」」小」说」唯一「网」址」：「」」」.」」」」」」」.」」」，站「长有且只「有这一个网「站，其它网「站随「时断「更。
小野连忙点头附和：「是是是，开胸谁都会，关键是经心尖瓣膜成形。我看他等会儿肯定会找藉口改左心房入路。」
话虽这麽说，安藤纱织的心里却已经有了一丝动摇。
基本功是骗不了人的，能把开胸做到这种极致乾净的医生，手上的功底绝对差不了。
高风没有急着处理心尖的憩室，而是先游离升主动脉和上下腔静脉，为体外循环做准备。他的动作很轻柔，钝性分离的时候，丝毫没有损伤周围的血管和神经。
体外循环顺利建立，冯睿开始灌注心脏停搏液。
心脏缓缓停跳。
真正的考验，开始了。
高风拿起手术刀，轻轻对准了心尖部的憩室。
安藤纱织的呼吸瞬间屏住了。手术刀落下的瞬间，观摩区里的小野忍不住低呼了一声。
「真是直接从心尖憩室切开？！」
安藤纱织没有说话，玉齿却轻轻咬了咬嘴唇。
她也没想到。
常规处理心尖部病变，都是经左心房或主动脉入路，通过二尖瓣口进行操作。虽然视野差、操作空间小，但胜在安全，不会损伤脆弱的心尖壁。
：
可高风，居然真敢直接从憩室壁上切口。
纳伊夫亲王的憩室壁最薄处只有1.8毫米，比纸厚不了多少。
这一刀下去，稍微深一点，就会切穿心肌，造成无法控制的大出血。
「这跟在悬崖边上跳舞有什麽区别。」她喃喃自语道。
屏幕上，手术刀精准地沿着憩室边缘的纤维化组织切开。
没有大出血。切口也不大，刚好能伸入一根手指。
高风放下手术刀，用中指轻轻探查心腔内的结构。
他的动作很轻，仿佛在抚摸一件易碎的艺术品，事实上这玩意就是比较消薄。
「吸引器。」
他接过冯睿递过来的吸引器，吸尽了心腔内的血液。
术野瞬间清晰起来。
屏幕上，可以清楚地看到心腔内的情况：海绵状的肌小梁纵横交错，憩室内壁凹凸不平，纤维化的心肌呈苍白色，和健康的粉红色心肌形成鲜明对比。
高风拿起显微剪开始修剪纤维化的肌小梁。
这是心尖几何重建最基础、也最考验功夫的一步。
既要把所有无收缩功能的纤维化组织全部剪掉，又不能损伤一丁点健康心肌。剪少了，术後憩室会复发，剪多了，心室壁会穿孔。
而且，是在只有几毫米厚的心尖壁上操作，这个难度可想而知。
安藤纱织不知不觉屏住了呼吸。显微剪在高风手里，灵巧像蝴蝶的翅膀。
他的手腕极稳，手指几乎不动，全靠指尖的细微动作控制剪刀。一片片纤维化的肌小梁被精准地剪下来，落在纱布上。
每一刀，都刚好落在纤维化组织与健康心肌的交界处。
不多一分，不少一毫，就像他能看透心肌的层次一样。
「他怎麽判断边界的……」小野脸上写满了难以置信。
安藤纱织没有回答。
她自己在标本上尝试过类似操作，需要反覆用镊子试探组织硬度，还要配合放大镜，才能勉强分清边界。
：
可高风，好像根本不用试探，剪刀落下去就是准确的。
他是故意的，就是为了给岛国友人一点小小的震撼。要不然我挂岂不是白开了。
「这.....」安藤纱织有些迷茫，这需要多少台手术的积累，才能练出这样的手感？
时间一分一秒过去。手术室里安静只剩下体外循环机的嗡鸣和监护仪的滴答声。
观摩区里，安藤纱织站笔直，眼睛一眨不眨地盯着屏幕。她已经被控制住了，完全忘了自己是来挑错的，整个人都沉浸在了这场精妙绝伦的操作里。
修剪完成。
高风放下显微剪，接过护士递来的自体心包片。
真正的核心步骤，心尖塑形，开始了。
安藤纱织的心跳不由自主地加快。
高风在梅奥直播里做过类似让人咂舌的操作，但亲眼看到，和隔着屏幕看，感觉完全不一样。
高风没有急着缝合，他先用手指在心尖部轻轻比划了一下，似乎在计算弧度和张力。两秒钟後，他拿起剪刀，开始修剪心包片。
他剪很快，几下就剪出了一个特殊的形状。
不是圆形，也不是椭圆形，而是一个类似水滴的三维曲面造型。
「这是什麽形状？」小野疑惑地问道。
安藤纱织瞳孔缩一下，别人看不懂，但她看明白了。这是按照左心室心尖部的生理曲率，精准裁剪出来的三维补片。只有这样的形状，缝合後才能完美贴合心肌，重建出最符合生理结构的心室形态，同时保证舒张期有足够的延展空间。
可这个形状的裁剪，对空间几何的计算要求太高了。
剪的时候不是应该小心翼翼地计算半天吗？
他居然只用手指比划了两下，就剪出来了？
「ma a ka！」
高风此刻已经拿起持针器，穿好4-0 pln线。
第一针，从心尖切口内侧进针，穿过心包片边缘，再从心肌外侧穿出。
针距均匀，张力适中。
第二针，第三针……
：
他采用的是连续水平褥式缝合，再安藤纱织的眼里，对方的手法流畅像行云流水。针线在心室壁和心包片之间穿梭，每一针的角度、深度、间距，都完美像是用精密仪器测量过一样。
安藤纱织看着看着，眼神里越发震惊。「这也太....嗯，太美了...」
她从来没想过，外科手术可以美到这种程度。
不是冰冷的、机械的精准，而是带着一种韵律感和艺术感的流畅。每一个动作都恰到好处，每一个步骤都浑然天成。
她做了二十年手术，一直追求极致的精准，也一直以为自己已经站在了顶峰。可直到今天，她才意识到....
「这难道就是华国人口中的道吗？」
就像是日本顶级剑客的人剑合一？
要是高风知道他的想法，肯定会觉很可笑。
你们那啥玩意啊？还跟我们的道对比上了……
不知不觉，四十分钟过去了。
最後一针打结，剪线。
心尖塑形完成。
一助冯睿用生理盐水冲洗心腔，检查有无出血。屏幕上，重塑後的心尖光滑平整，呈现出完美的椭球形，和正常的生理形态几乎没有区别。没有渗血，没有张力过高的褶皱。
「完美……」
小野下意识地低声吐出两个字，然後赶紧闭上了嘴巴。
果不其然，安藤纱织立刻板起脸：「心室重建确实做好，但这本来就是他擅长的。接下来的冠脉修补和二尖瓣成形，才是真正的难点！」
「是的，教授。」小野赶紧回应道，「後边说不还要您上台救场呢。」
安藤纱织冷哼了一声，但心里有点复杂，不管怎麽说，这步心尖塑形她是做不到的。
高风没有停下。
处理完心尖，他调转方向，开始处理左前降支的瘘管。
让安藤纱织震惊的是，他没有让心脏继续停跳，而是开放了主动脉阻断钳，准备在心脏空跳状态下操作。
「他要不停跳做冠脉修补？」安藤纱织失声说，「这怎麽可能？！」
不停跳冠脉手术，她也经常做，但都是简单的冠脉搭桥。
：像这种瘘管剖开加血管塑形的精细操作，需要在直径不足3毫米的血管上缝合，心脏不停跳动，血管跟着搏动，怎麽可能缝准？
稍有不慎，就会把血管缝穿，或是造成严重狭窄。
这正是她最自负的领域，她在不停跳冠脉精细成形上，钻研了十几年，才敢说自己是亚洲顶尖。
但这样的手术中，她是绝对不敢这样来的。
「简直是胆大包天！」
安藤纱织很想直接喊停，但又觉不合适。
「齐峰主任呢？！」她环顾四周问道。
「在那。」旁人给她指了指里面，「在录像。」
「好！做的是真好！」齐「冠希」今天是录爽了。
……
屏幕上，高风用微型血管阻断钳，轻轻阻断了左前降支瘘管的近端和远端。
心脏开始复跳，血管随着心脏的搏动，轻轻起伏着。高风拿起显微刀，刀尖对准血管壁，轻轻落下。切口很小，只有3毫米左右，血液涌出来，立刻被吸引器吸走。
高风的手，稳纹丝不动。
哪怕血管在不停搏动，他的刀尖也像长在了血管壁上一样，精准地沿着血管中层剖开，没有损伤一丁点外膜和内膜。
然後，他用显微剪，小心翼翼地修剪瘘管的冠脉侧开口。他要把瘘管的心室侧开口修补闭合，同时塑形冠脉管腔，保证血流通畅。
这就像在一根不停晃动的、细如发丝的水管上补洞，还要保证水管不堵、不漏水。
观摩区里，小野紧张手心全是汗，连大气都不敢喘。
安藤纱织也是心跳加速。
她做了二十年心外科手术，从来没有像今天这样紧张过，仿佛现在站在手术台上的不是高风，而是她自己。
高风拿起了7-0的pln线，这比头发丝粗不了多少。他要在搏动的血管上，用这麽细的线，做连续缝合。
第一针，精准刺入。
第二针，平稳穿出。
入出入出……频率稳定……最後一针打结，剪线。
：
高风松开了血管阻断钳，左前降支瞬间充盈起来。
血管笔直通畅，没有狭窄，没有渗血。
瘘管，完美闭合。
安藤纱织闭上眼，长长地吐出一口气。
她的後背，已经被冷汗浸湿了，但俏脸却是一片潮红。
她不不承认，这一步操作，她做不到。
别说在跳动的心脏上，就是心脏停跳的状态下，她也未必能缝这麽完美。
她一直引以为傲的冠脉精细成形技术，在高风面前，根本不值一提。
这个男人……
他的技术，到底到了什麽境界？连她最擅长的领域，他也做到了极致？
冠脉瘘处理完毕，只剩下最後的二尖瓣修补，这是安藤纱织最後的心理防线。
心室重建，她输了，她认。
冠脉修补，她也输了，她也认。
但二尖瓣成形，是她钻研了二十年的绝对主场。
她不信，高风连这个也能赢她。
更何况，他用的还是难度更高的经心尖内窥镜入路。
「高教授要开始做瓣膜了。」小野小声说，「他真的要经心尖做？不用左心房入路？」
安藤纱织没说话，只是咬着下唇，目光紧紧锁在屏幕上。
屏幕里，高风接过了内窥镜。
0度镜，从心尖的切口缓缓伸入，内窥镜画面同步到了专用显示屏上，画面有些晃动，毕竟是从心尖进入，角度很偏。
安藤纱织太清楚这种入路的难度了，视野受限，操作角度刁钻，持针器进入後，转弯都很困难，更别说做裂缺缝合和人工腱索植入了。她当年在实验室里练过好多次，成功率都不足二成。
高风调整了一下内窥镜的角度，画面慢慢稳定下来。
二尖瓣的结构清晰地呈现在屏幕上，前叶中央的裂缺清晰可见，长度约3.2毫米，边缘纤维化，伴随腱索延长。
：
「和术前评估一致。」刘超主任轻声说了一句，神情放松了下来。
「待会儿慢点，我好好学学。」冯睿伸着脑袋道。
高风接过持针器，穿好6-0 pln线，持针器从心尖切口伸入，沿着内窥镜的通道，缓缓靠近二尖瓣。
最关键的时刻到了。
第一针，要从裂缺的一侧进针，另一侧出针，精准对合裂缺边缘。
在没有直接视野、全靠内窥镜画面、操作角度极其刁钻的情况下，要做到精准缝合，难度可想而知。
屏幕里，持针器微微调整角度。
针尖对准了裂缺边缘，刺入。精准穿过瓣叶边缘的纤维化组织，深度刚好，没有穿透全层损伤瓣下结构。
出针。
平稳、利落，没有一丝卡顿。
第一针，成功。
安藤纱织的心跳漏了一拍。
不可能……
怎麽可能第一针就这麽准？
她练了那麽次，第一针的成功率也只有六成。
高风就像有透视眼一样，隔着内窥镜，精准离谱。
第二针，第三针……
一共五针间断缝合，针距均匀，对合平整，裂缺完美闭合。
整个过程，不到十分钟。安藤纱织怔怔地看着屏幕，大脑一片空白。
这就……做完了？
她预想中的手忙脚乱、视野不清、反覆调整，全都没有出现。
高风的操作，流畅像在做开放手术一样。
不，比开放手术还要精准。
：
「接下来是人工腱索。」小野小声说，声音有些颤抖。
裂缺缝合只是基础，人工腱索植入才是最难的。要把ptf缝线穿过乳头肌，再穿过瓣叶边缘，调整长度，打结固定。
经心尖入路做这个，简直是天方夜谭。
屏幕里，高风换了一根带双头针的ptf缝线，他先将一侧针穿过前叶的游离缘，位置精准，刚好在裂缺的两侧，受力均匀。
然後，持针器带着缝线，向下探去，瞄准乳头肌的顶端。
乳头肌位置深，视野差，而且心脏虽然停跳了，但组织柔软，很容易缝偏。一旦缝偏，腱索受力不均，术後瓣膜还是会反流。屏幕里，持针器微微调整了一下角度。
针尖刺入乳头肌顶端的纤维组织。
穿过。
从另一侧穿出。
精准无误。
「我的天…太厉害了！」小野忍不住低呼出声。
安藤纱织没有说话，她的眼神里充满了难以置信。
这怎麽可能？
他怎麽能做到的？
经心尖入路，内窥镜视野，植入人工腱索，比她做开放手术还要精准。
这已经不是技术好就能解释的了。
这绝对是天赋，是刻在骨子里的空间感知能力，是只有成千上万台手术才能堆出来的极致手感。高风调整好腱索长度，打结固定。
测试瓣膜启闭。
内窥镜画面里，二尖瓣叶对合良好，开合自如。
食道超声同步传来结果：二尖瓣微量生理性反流，瓣叶活动度正常，跨瓣压差3mm，完全符合生理标准。
「完美。」冯睿兴奋道。
「全部病变处理完毕。」高风放下器械，「排气，开放主动脉，准备复跳。」
麻醉开始调整药物，体外循环师逐渐降低流量。
：
所有人的目光，都集中在了那颗刚刚经历了重塑的心脏上。
它刚刚被修剪、被缝合、被补片重塑，它的瓣膜刚刚被精细修补，它还能正常跳动吗？
安藤纱织的心脏也跟着提了起来。
手术操作做再漂亮，最终还是要看心脏复跳後的功能。如果复跳後出现严重心律失常、低心排，那前面的一切都等於零。监护仪上，心率曲线慢慢出现。
先是紊乱的室性心律，然後逐渐规整。
窦性心律。
血压稳步上升。
食道超声画面同步传了出来。
屏幕上，左心室形态饱满，呈现出完美的椭球形。室壁运动协调有力，没有节段性运动异常。二尖瓣启闭正常，微量反流。左心室射血分数，从术前的42%，升到了58%。
「成功了……」小野喃喃地说，语气里充满了不可思议。
安藤纱织靠在墙上，感觉浑身的力气都被抽走了。
她预估至少6小时的手术，高风只用了4小时47分钟。
她认为死亡率至少15%的手术，高风做行云流水，术中几乎没有出现任何意外。
她断言「不可能实现」的三个术式，高风全都完美地做到了。
而且，做比她想像中还要好。尤其是她最引以为傲的瓣膜精细操作，高风用难度更高的入路，做出了比她更好的效果。
她所有的骄傲和自负在这一刻，轰然崩塌。
手术室里，高风已经站到了一旁，一助冯睿正在操作，嘴巴也没闲着。
「着名心脏外科大师冯睿，天赋高，他在很年轻的时候便在沙特亲王高难度心脏手术中发挥了重大作用。」
二助刘超主任真想给他一个大逼兜。
「特麽的就关个胸...」
高风走出手术室，摘下口罩，他的神态轻松，一点疲态没有，仿佛刚才是去喝了杯茶。
沙特王室的随行人员立刻围了上来。
「高教授！手术怎麽样？亲王殿下他没事吧？」穆罕默德医生急切地问，脸上满是紧张。
：
「手术很成功。」高风随意道，「所有病变都处理了，心脏复跳顺利，心功能恢复良好。接下来在观察48小时，没问题就可以转普通病房。」
「太好了！真的太感谢您了！」穆罕默德激动双手合十，连连鞠躬，「感谢mal akman教授....」高风转身要走的时候，看到了站在走廊尽头的安藤纱织。
她还穿着刷手服，帽子已经摘了，长发有些凌乱地散在肩头，正盯着他看。
「夜勤病栋リメイク？」一个念头毫无徵兆的在高风的脑海中冒了出来。
他很是惭愧，这都是什麽玩意啊....
面对这个成熟、白皙、胸有丘壑的日本娘们儿，他觉自己的道德水准忽高忽低的。
看到高风走过来，安藤纱织下意识地站直了身体。她张了张嘴，想说什麽，却又不知道该说什麽。
「安藤教授，」高风笑着道，「手术做完了，剩下的就是术後恢复了。」
「是啊。」安藤纱织轻声回应道。
「你什麽时候回国？」高风问道，「之前的手术视频我让齐主任整理出来了，待会儿给你一份。」
「不是说要保护患者的隐私吗？」
「做了点处理。」高风道，「嗯，就是打码。」
「这个还是从贵国学的技术呢，但你放心，关键部位都是能够看清的。」不知道为什麽，安藤纱织的脸腾的一下子便红了，她觉对方好像是在调戏她...
真是太过分了！
「我……」安藤纱织咬了咬下唇，一向能言善辩的她，此刻居然有些语塞，「我想留下来，观察患者的术後恢复情况。这个病例非常罕见，我……我想收集随访数据。还有，经心尖瓣膜成形的细节，我还有很多地方想请教。」
她找了个很学术的理由。
就在这时，一个护士急匆匆跑了过来。
「高院，急诊刚送了个心脏刀刺伤的病人，二十多岁，心包填塞，血压已经测不到了。刘主任让喊您看看！」
3号手术室此刻一片兵荒马乱。
病人躺在手术台上，脸色惨白，胸廓已经没有起伏了。护士们正在飞快地做术前准备，消毒铺巾都还没做完，刘超站在一旁脸上全是焦急。
高风看了一眼。
「不用全消了，直接切。」
他一把扯过无菌洞巾，往病人胸口一铺，手术刀直接落了下去。
：没有穿手术衣，只戴了一副无菌手套。
刀刃划过皮肤，快像一道闪电，肋间切开，刘超主任快速使用撑开器撑开，高风麻利地切开心包
「噗！」
暗红色的积血喷涌而出，溅了一地。
高风伸手直接伸进胸腔，手指精准地按住了心脏上的破口。
出血瞬间止住了。
「3-0 pln线，带垫片。」
护士连忙递过针线。
他接过持针器，手指上下翻飞。
安藤纱织站在手术室门口，看着里面的场景，瞳孔收缩。
太快了。
这也太快了吧！从切皮到找到破口、控制出血，只用了不到两分钟。
而且，心脏还在跳动。
他就在跳动的心脏上缝合。
每一针都精准地穿过破口边缘的心肌，针距均匀，深浅一致。没有因为心脏搏动而缝偏一丝一毫。
就像他的手和心脏，有着相同的频率。
「打结。」
「剪线。」
「放引流，关胸。」
前後，七分十二秒。
高风摘下手套，扔进了一旁的黄色垃圾桶。
「送，後续抗感染，二十四小时监测引流液。」
安藤纱织站在原地，久久没能动弹。七分十二秒。
：
心脏刀刺伤修补，从切皮到关胸。
她自己的最快记录，是十一分半钟。而且那还是患者情况相对稳定、破口在右心室的情况下。
刚才那个病人，破口在左心室，已经心包填塞、血压测不到了，难度大了不止一个量级。
他居然七分多钟就做完了？
而且缝合质量极高，从她的角度看，针脚平整，没有渗血，破口对合非常好。
这怎麽可能……
安藤纱织的心跳，再一次乱了节奏。
不知道为什麽，她身上有些燥热。
：
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「安藤教授，你怎麽会成为一名心外科医生呢？」高风好道，「我没别的意思，主要是这挺少见的。」
心外科女医生一附院也有，彭苒就是，但很少，而且能干出名堂的更少。
像安藤纱织这样的简直是罕见。
「我父亲是一名心外科医生，他很想子女继承他的事业。」安藤纱织轻声道，「但我的哥哥没有考上医科大学....」
「这样啊...」
随後办公室里面陷入了沉默，安藤纱织有些不太自在，她不习惯在陌生的地方与陌生男人独处。
「九点手术，我八点半进手术室。」她丢下一句话，转身走了出去。
家中
「今天怎麽回来的这麽早？」叶慕青正穿着瑜伽裤练拉伸，看到他很是开心，「我今天烤了面包，你要不要吃？」
「尝尝。」
不不说，叶慕青的手艺还是不错的，新烤出的面包很软，带有一股小麦特有的芬芳，挺好吃。吃完鲍鱼，高风在卧室躺了下来，他准备再模拟一下明天的手术。
也不怪他如此慎重，主要是患者的身份太特殊，而且人家不远万里来绿城，总上点心。
还有一点
梅奥诊所心外科主任mal akman教授前几天专门给他打来了电话。
「纳伊夫亲王在沙特王室中身份很高，而且他为人一向大方....」
「假如手术能做好......嗯，我们梅奥每年都会收到沙特王室基金会的捐款。」
一句话，这是个非常优质的患者。
上午八点半，手术区。
安藤纱织换好了刷手服，戴上帽子口罩，走进了一号手术室的观摩区。
观摩区在手术台侧上方，有一面大玻璃窗，可以清楚地看到整个手术台的情况，同时还有四块高清显示屏，分别同步手术视野、监护数据、食道超声画面，还有内窥镜的专属屏幕。
安藤纱织站在玻璃前，目光扫过手术台。
器械护士已经把器械铺好了，各种手术刀、止血钳、持针器整整齐齐地排列着。安藤纱织的目光落在持针器和内窥镜器械上，眉头皱了起来。
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「怎麽用这种普通显微持针器？」她对身边的小野说道，「经心尖做瓣膜缝合，必须用带万向关节的腔镜专用持针器。这种直头的根本没法调整角度的。」
「华国连基本的腔镜器械都配不齐吗？」
小野连忙附和：「就是啊，太不专业了。这种器械，怎麽可能做精细缝合？我看他根本就是打算临时改左心房入路，找个台阶下。」
安藤纱织心里的不屑又回来了。
连器械都不对，还谈什麽经心尖瓣膜成形？
果然是吹出来的！
她又看向体外循环机，是华国国产的品牌，这更让她嗤之以鼻。
「我们都用lvanva、美敦力、tn?mat……」
这一刻她心里的优越感上来了。
「国产体外循环机，流量控制精度够吗？患者心肌功能这麽差，流量波动大一点，都有可能造成重要脏器损伤。」冯睿此刻也在换手术衣。
「握草！今天的衣服怎麽全是新的？」
以往手术室的衣服都是破破烂烂的，有些甚至比冯睿的工龄都长。那屁股上烂的大洞比人脑袋都大了，还不舍换。
「有外国友人在呗，怕丢人。」刘超主任随口道，「我估计过几天还会收起来。」
「真是抠啊！」
八点五十分，高风走进了手术室。
他刚洗完手，护士上前帮他穿手术衣、戴无菌手套。
安藤纱织下意识地盯着他的手看，那是一双手指修长，骨节分明的手，手背的青筋很淡。
跟她的一样好看，除了少了点薄茧。
「不对，没有我的白。」安藤纱织感觉自己的这个念头有些可笑。
九点整，一切准备就绪。
「高院，麻好了。」麻醉师出声道。高风此刻已经站到了手术台的主刀位置上。
「切皮。」
他的声音轻松随意。
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手术刀落下，精准地沿胸骨正中切开皮肤。
安藤纱织的身体微微前倾，目光紧紧盯在手术视野的屏幕上。
手术刀划开皮肤的瞬间，出血量极少。电刀止血，分离皮下组织，锯开胸骨，撑开胸骨牵开器，切开心包……
冯睿和刘超主任配合的非常好，每一步都标准无可挑剔。
高睿超组合现在在国内可是赫赫有名。
高风的动作不快不慢，没有多余的操作，没有反覆的调整，每一刀、每一钳，都落在最准确的位置上。
安藤纱织站在观摩区，脸色渐渐凝重起来。
她感觉这个开胸做的好漂亮，甚至比她还要稳、还要乾净。出血量控制极好，术野乾净不像话。
「不过是开胸而已，基本功罢了....」安藤纱织轻声安慰自己道，「真正考验技术的还在後面，心室重建他肯定没问题，瓣膜才是试金石。」
「」」小」说」唯一「网」址」：「」」」.」」」」」」」.」」」，站「长有且只「有这一个网「站，其它网「站随「时断「更。
小野连忙点头附和：「是是是，开胸谁都会，关键是经心尖瓣膜成形。我看他等会儿肯定会找藉口改左心房入路。」
话虽这麽说，安藤纱织的心里却已经有了一丝动摇。
基本功是骗不了人的，能把开胸做到这种极致乾净的医生，手上的功底绝对差不了。
高风没有急着处理心尖的憩室，而是先游离升主动脉和上下腔静脉，为体外循环做准备。他的动作很轻柔，钝性分离的时候，丝毫没有损伤周围的血管和神经。
体外循环顺利建立，冯睿开始灌注心脏停搏液。
心脏缓缓停跳。
真正的考验，开始了。
高风拿起手术刀，轻轻对准了心尖部的憩室。
安藤纱织的呼吸瞬间屏住了。手术刀落下的瞬间，观摩区里的小野忍不住低呼了一声。
「真是直接从心尖憩室切开？！」
安藤纱织没有说话，玉齿却轻轻咬了咬嘴唇。
她也没想到。
常规处理心尖部病变，都是经左心房或主动脉入路，通过二尖瓣口进行操作。虽然视野差、操作空间小，但胜在安全，不会损伤脆弱的心尖壁。
：
可高风，居然真敢直接从憩室壁上切口。
纳伊夫亲王的憩室壁最薄处只有1.8毫米，比纸厚不了多少。
这一刀下去，稍微深一点，就会切穿心肌，造成无法控制的大出血。
「这跟在悬崖边上跳舞有什麽区别。」她喃喃自语道。
屏幕上，手术刀精准地沿着憩室边缘的纤维化组织切开。
没有大出血。切口也不大，刚好能伸入一根手指。
高风放下手术刀，用中指轻轻探查心腔内的结构。
他的动作很轻，仿佛在抚摸一件易碎的艺术品，事实上这玩意就是比较消薄。
「吸引器。」
他接过冯睿递过来的吸引器，吸尽了心腔内的血液。
术野瞬间清晰起来。
屏幕上，可以清楚地看到心腔内的情况：海绵状的肌小梁纵横交错，憩室内壁凹凸不平，纤维化的心肌呈苍白色，和健康的粉红色心肌形成鲜明对比。
高风拿起显微剪开始修剪纤维化的肌小梁。
这是心尖几何重建最基础、也最考验功夫的一步。
既要把所有无收缩功能的纤维化组织全部剪掉，又不能损伤一丁点健康心肌。剪少了，术後憩室会复发，剪多了，心室壁会穿孔。
而且，是在只有几毫米厚的心尖壁上操作，这个难度可想而知。
安藤纱织不知不觉屏住了呼吸。显微剪在高风手里，灵巧像蝴蝶的翅膀。
他的手腕极稳，手指几乎不动，全靠指尖的细微动作控制剪刀。一片片纤维化的肌小梁被精准地剪下来，落在纱布上。
每一刀，都刚好落在纤维化组织与健康心肌的交界处。
不多一分，不少一毫，就像他能看透心肌的层次一样。
「他怎麽判断边界的……」小野脸上写满了难以置信。
安藤纱织没有回答。
她自己在标本上尝试过类似操作，需要反覆用镊子试探组织硬度，还要配合放大镜，才能勉强分清边界。
：
可高风，好像根本不用试探，剪刀落下去就是准确的。
他是故意的，就是为了给岛国友人一点小小的震撼。要不然我挂岂不是白开了。
「这.....」安藤纱织有些迷茫，这需要多少台手术的积累，才能练出这样的手感？
时间一分一秒过去。手术室里安静只剩下体外循环机的嗡鸣和监护仪的滴答声。
观摩区里，安藤纱织站笔直，眼睛一眨不眨地盯着屏幕。她已经被控制住了，完全忘了自己是来挑错的，整个人都沉浸在了这场精妙绝伦的操作里。
修剪完成。
高风放下显微剪，接过护士递来的自体心包片。
真正的核心步骤，心尖塑形，开始了。
安藤纱织的心跳不由自主地加快。
高风在梅奥直播里做过类似让人咂舌的操作，但亲眼看到，和隔着屏幕看，感觉完全不一样。
高风没有急着缝合，他先用手指在心尖部轻轻比划了一下，似乎在计算弧度和张力。两秒钟後，他拿起剪刀，开始修剪心包片。
他剪很快，几下就剪出了一个特殊的形状。
不是圆形，也不是椭圆形，而是一个类似水滴的三维曲面造型。
「这是什麽形状？」小野疑惑地问道。
安藤纱织瞳孔缩一下，别人看不懂，但她看明白了。这是按照左心室心尖部的生理曲率，精准裁剪出来的三维补片。只有这样的形状，缝合後才能完美贴合心肌，重建出最符合生理结构的心室形态，同时保证舒张期有足够的延展空间。
可这个形状的裁剪，对空间几何的计算要求太高了。
剪的时候不是应该小心翼翼地计算半天吗？
他居然只用手指比划了两下，就剪出来了？
「ma a ka！」
高风此刻已经拿起持针器，穿好4-0 pln线。
第一针，从心尖切口内侧进针，穿过心包片边缘，再从心肌外侧穿出。
针距均匀，张力适中。
第二针，第三针……
：
他采用的是连续水平褥式缝合，再安藤纱织的眼里，对方的手法流畅像行云流水。针线在心室壁和心包片之间穿梭，每一针的角度、深度、间距，都完美像是用精密仪器测量过一样。
安藤纱织看着看着，眼神里越发震惊。「这也太....嗯，太美了...」
她从来没想过，外科手术可以美到这种程度。
不是冰冷的、机械的精准，而是带着一种韵律感和艺术感的流畅。每一个动作都恰到好处，每一个步骤都浑然天成。
她做了二十年手术，一直追求极致的精准，也一直以为自己已经站在了顶峰。可直到今天，她才意识到....
「这难道就是华国人口中的道吗？」
就像是日本顶级剑客的人剑合一？
要是高风知道他的想法，肯定会觉很可笑。
你们那啥玩意啊？还跟我们的道对比上了……
不知不觉，四十分钟过去了。
最後一针打结，剪线。
心尖塑形完成。
一助冯睿用生理盐水冲洗心腔，检查有无出血。屏幕上，重塑後的心尖光滑平整，呈现出完美的椭球形，和正常的生理形态几乎没有区别。没有渗血，没有张力过高的褶皱。
「完美……」
小野下意识地低声吐出两个字，然後赶紧闭上了嘴巴。
果不其然，安藤纱织立刻板起脸：「心室重建确实做好，但这本来就是他擅长的。接下来的冠脉修补和二尖瓣成形，才是真正的难点！」
「是的，教授。」小野赶紧回应道，「後边说不还要您上台救场呢。」
安藤纱织冷哼了一声，但心里有点复杂，不管怎麽说，这步心尖塑形她是做不到的。
高风没有停下。
处理完心尖，他调转方向，开始处理左前降支的瘘管。
让安藤纱织震惊的是，他没有让心脏继续停跳，而是开放了主动脉阻断钳，准备在心脏空跳状态下操作。
「他要不停跳做冠脉修补？」安藤纱织失声说，「这怎麽可能？！」
不停跳冠脉手术，她也经常做，但都是简单的冠脉搭桥。
：像这种瘘管剖开加血管塑形的精细操作，需要在直径不足3毫米的血管上缝合，心脏不停跳动，血管跟着搏动，怎麽可能缝准？
稍有不慎，就会把血管缝穿，或是造成严重狭窄。
这正是她最自负的领域，她在不停跳冠脉精细成形上，钻研了十几年，才敢说自己是亚洲顶尖。
但这样的手术中，她是绝对不敢这样来的。
「简直是胆大包天！」
安藤纱织很想直接喊停，但又觉不合适。
「齐峰主任呢？！」她环顾四周问道。
「在那。」旁人给她指了指里面，「在录像。」
「好！做的是真好！」齐「冠希」今天是录爽了。
……
屏幕上，高风用微型血管阻断钳，轻轻阻断了左前降支瘘管的近端和远端。
心脏开始复跳，血管随着心脏的搏动，轻轻起伏着。高风拿起显微刀，刀尖对准血管壁，轻轻落下。切口很小，只有3毫米左右，血液涌出来，立刻被吸引器吸走。
高风的手，稳纹丝不动。
哪怕血管在不停搏动，他的刀尖也像长在了血管壁上一样，精准地沿着血管中层剖开，没有损伤一丁点外膜和内膜。
然後，他用显微剪，小心翼翼地修剪瘘管的冠脉侧开口。他要把瘘管的心室侧开口修补闭合，同时塑形冠脉管腔，保证血流通畅。
这就像在一根不停晃动的、细如发丝的水管上补洞，还要保证水管不堵、不漏水。
观摩区里，小野紧张手心全是汗，连大气都不敢喘。
安藤纱织也是心跳加速。
她做了二十年心外科手术，从来没有像今天这样紧张过，仿佛现在站在手术台上的不是高风，而是她自己。
高风拿起了7-0的pln线，这比头发丝粗不了多少。他要在搏动的血管上，用这麽细的线，做连续缝合。
第一针，精准刺入。
第二针，平稳穿出。
入出入出……频率稳定……最後一针打结，剪线。
：
高风松开了血管阻断钳，左前降支瞬间充盈起来。
血管笔直通畅，没有狭窄，没有渗血。
瘘管，完美闭合。
安藤纱织闭上眼，长长地吐出一口气。
她的後背，已经被冷汗浸湿了，但俏脸却是一片潮红。
她不不承认，这一步操作，她做不到。
别说在跳动的心脏上，就是心脏停跳的状态下，她也未必能缝这麽完美。
她一直引以为傲的冠脉精细成形技术，在高风面前，根本不值一提。
这个男人……
他的技术，到底到了什麽境界？连她最擅长的领域，他也做到了极致？
冠脉瘘处理完毕，只剩下最後的二尖瓣修补，这是安藤纱织最後的心理防线。
心室重建，她输了，她认。
冠脉修补，她也输了，她也认。
但二尖瓣成形，是她钻研了二十年的绝对主场。
她不信，高风连这个也能赢她。
更何况，他用的还是难度更高的经心尖内窥镜入路。
「高教授要开始做瓣膜了。」小野小声说，「他真的要经心尖做？不用左心房入路？」
安藤纱织没说话，只是咬着下唇，目光紧紧锁在屏幕上。
屏幕里，高风接过了内窥镜。
0度镜，从心尖的切口缓缓伸入，内窥镜画面同步到了专用显示屏上，画面有些晃动，毕竟是从心尖进入，角度很偏。
安藤纱织太清楚这种入路的难度了，视野受限，操作角度刁钻，持针器进入後，转弯都很困难，更别说做裂缺缝合和人工腱索植入了。她当年在实验室里练过好多次，成功率都不足二成。
高风调整了一下内窥镜的角度，画面慢慢稳定下来。
二尖瓣的结构清晰地呈现在屏幕上，前叶中央的裂缺清晰可见，长度约3.2毫米，边缘纤维化，伴随腱索延长。
：
「和术前评估一致。」刘超主任轻声说了一句，神情放松了下来。
「待会儿慢点，我好好学学。」冯睿伸着脑袋道。
高风接过持针器，穿好6-0 pln线，持针器从心尖切口伸入，沿着内窥镜的通道，缓缓靠近二尖瓣。
最关键的时刻到了。
第一针，要从裂缺的一侧进针，另一侧出针，精准对合裂缺边缘。
在没有直接视野、全靠内窥镜画面、操作角度极其刁钻的情况下，要做到精准缝合，难度可想而知。
屏幕里，持针器微微调整角度。
针尖对准了裂缺边缘，刺入。精准穿过瓣叶边缘的纤维化组织，深度刚好，没有穿透全层损伤瓣下结构。
出针。
平稳、利落，没有一丝卡顿。
第一针，成功。
安藤纱织的心跳漏了一拍。
不可能……
怎麽可能第一针就这麽准？
她练了那麽次，第一针的成功率也只有六成。
高风就像有透视眼一样，隔着内窥镜，精准离谱。
第二针，第三针……
一共五针间断缝合，针距均匀，对合平整，裂缺完美闭合。
整个过程，不到十分钟。安藤纱织怔怔地看着屏幕，大脑一片空白。
这就……做完了？
她预想中的手忙脚乱、视野不清、反覆调整，全都没有出现。
高风的操作，流畅像在做开放手术一样。
不，比开放手术还要精准。
：
「接下来是人工腱索。」小野小声说，声音有些颤抖。
裂缺缝合只是基础，人工腱索植入才是最难的。要把ptf缝线穿过乳头肌，再穿过瓣叶边缘，调整长度，打结固定。
经心尖入路做这个，简直是天方夜谭。
屏幕里，高风换了一根带双头针的ptf缝线，他先将一侧针穿过前叶的游离缘，位置精准，刚好在裂缺的两侧，受力均匀。
然後，持针器带着缝线，向下探去，瞄准乳头肌的顶端。
乳头肌位置深，视野差，而且心脏虽然停跳了，但组织柔软，很容易缝偏。一旦缝偏，腱索受力不均，术後瓣膜还是会反流。屏幕里，持针器微微调整了一下角度。
针尖刺入乳头肌顶端的纤维组织。
穿过。
从另一侧穿出。
精准无误。
「我的天…太厉害了！」小野忍不住低呼出声。
安藤纱织没有说话，她的眼神里充满了难以置信。
这怎麽可能？
他怎麽能做到的？
经心尖入路，内窥镜视野，植入人工腱索，比她做开放手术还要精准。
这已经不是技术好就能解释的了。
这绝对是天赋，是刻在骨子里的空间感知能力，是只有成千上万台手术才能堆出来的极致手感。高风调整好腱索长度，打结固定。
测试瓣膜启闭。
内窥镜画面里，二尖瓣叶对合良好，开合自如。
食道超声同步传来结果：二尖瓣微量生理性反流，瓣叶活动度正常，跨瓣压差3mm，完全符合生理标准。
「完美。」冯睿兴奋道。
「全部病变处理完毕。」高风放下器械，「排气，开放主动脉，准备复跳。」
麻醉开始调整药物，体外循环师逐渐降低流量。
：
所有人的目光，都集中在了那颗刚刚经历了重塑的心脏上。
它刚刚被修剪、被缝合、被补片重塑，它的瓣膜刚刚被精细修补，它还能正常跳动吗？
安藤纱织的心脏也跟着提了起来。
手术操作做再漂亮，最终还是要看心脏复跳後的功能。如果复跳後出现严重心律失常、低心排，那前面的一切都等於零。监护仪上，心率曲线慢慢出现。
先是紊乱的室性心律，然後逐渐规整。
窦性心律。
血压稳步上升。
食道超声画面同步传了出来。
屏幕上，左心室形态饱满，呈现出完美的椭球形。室壁运动协调有力，没有节段性运动异常。二尖瓣启闭正常，微量反流。左心室射血分数，从术前的42%，升到了58%。
「成功了……」小野喃喃地说，语气里充满了不可思议。
安藤纱织靠在墙上，感觉浑身的力气都被抽走了。
她预估至少6小时的手术，高风只用了4小时47分钟。
她认为死亡率至少15%的手术，高风做行云流水，术中几乎没有出现任何意外。
她断言「不可能实现」的三个术式，高风全都完美地做到了。
而且，做比她想像中还要好。尤其是她最引以为傲的瓣膜精细操作，高风用难度更高的入路，做出了比她更好的效果。
她所有的骄傲和自负在这一刻，轰然崩塌。
手术室里，高风已经站到了一旁，一助冯睿正在操作，嘴巴也没闲着。
「着名心脏外科大师冯睿，天赋高，他在很年轻的时候便在沙特亲王高难度心脏手术中发挥了重大作用。」
二助刘超主任真想给他一个大逼兜。
「特麽的就关个胸...」
高风走出手术室，摘下口罩，他的神态轻松，一点疲态没有，仿佛刚才是去喝了杯茶。
沙特王室的随行人员立刻围了上来。
「高教授！手术怎麽样？亲王殿下他没事吧？」穆罕默德医生急切地问，脸上满是紧张。
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「手术很成功。」高风随意道，「所有病变都处理了，心脏复跳顺利，心功能恢复良好。接下来在观察48小时，没问题就可以转普通病房。」
「太好了！真的太感谢您了！」穆罕默德激动双手合十，连连鞠躬，「感谢mal akman教授....」高风转身要走的时候，看到了站在走廊尽头的安藤纱织。
她还穿着刷手服，帽子已经摘了，长发有些凌乱地散在肩头，正盯着他看。
「夜勤病栋リメイク？」一个念头毫无徵兆的在高风的脑海中冒了出来。
他很是惭愧，这都是什麽玩意啊....
面对这个成熟、白皙、胸有丘壑的日本娘们儿，他觉自己的道德水准忽高忽低的。
看到高风走过来，安藤纱织下意识地站直了身体。她张了张嘴，想说什麽，却又不知道该说什麽。
「安藤教授，」高风笑着道，「手术做完了，剩下的就是术後恢复了。」
「是啊。」安藤纱织轻声回应道。
「你什麽时候回国？」高风问道，「之前的手术视频我让齐主任整理出来了，待会儿给你一份。」
「不是说要保护患者的隐私吗？」
「做了点处理。」高风道，「嗯，就是打码。」
「这个还是从贵国学的技术呢，但你放心，关键部位都是能够看清的。」不知道为什麽，安藤纱织的脸腾的一下子便红了，她觉对方好像是在调戏她...
真是太过分了！
「我……」安藤纱织咬了咬下唇，一向能言善辩的她，此刻居然有些语塞，「我想留下来，观察患者的术後恢复情况。这个病例非常罕见，我……我想收集随访数据。还有，经心尖瓣膜成形的细节，我还有很多地方想请教。」
她找了个很学术的理由。
就在这时，一个护士急匆匆跑了过来。
「高院，急诊刚送了个心脏刀刺伤的病人，二十多岁，心包填塞，血压已经测不到了。刘主任让喊您看看！」
3号手术室此刻一片兵荒马乱。
病人躺在手术台上，脸色惨白，胸廓已经没有起伏了。护士们正在飞快地做术前准备，消毒铺巾都还没做完，刘超站在一旁脸上全是焦急。
高风看了一眼。
「不用全消了，直接切。」
他一把扯过无菌洞巾，往病人胸口一铺，手术刀直接落了下去。
：没有穿手术衣，只戴了一副无菌手套。
刀刃划过皮肤，快像一道闪电，肋间切开，刘超主任快速使用撑开器撑开，高风麻利地切开心包
「噗！」
暗红色的积血喷涌而出，溅了一地。
高风伸手直接伸进胸腔，手指精准地按住了心脏上的破口。
出血瞬间止住了。
「3-0 pln线，带垫片。」
护士连忙递过针线。
他接过持针器，手指上下翻飞。
安藤纱织站在手术室门口，看着里面的场景，瞳孔收缩。
太快了。
这也太快了吧！从切皮到找到破口、控制出血，只用了不到两分钟。
而且，心脏还在跳动。
他就在跳动的心脏上缝合。
每一针都精准地穿过破口边缘的心肌，针距均匀，深浅一致。没有因为心脏搏动而缝偏一丝一毫。
就像他的手和心脏，有着相同的频率。
「打结。」
「剪线。」
「放引流，关胸。」
前後，七分十二秒。
高风摘下手套，扔进了一旁的黄色垃圾桶。
「送，後续抗感染，二十四小时监测引流液。」
安藤纱织站在原地，久久没能动弹。七分十二秒。
：
心脏刀刺伤修补，从切皮到关胸。
她自己的最快记录，是十一分半钟。而且那还是患者情况相对稳定、破口在右心室的情况下。
刚才那个病人，破口在左心室，已经心包填塞、血压测不到了，难度大了不止一个量级。
他居然七分多钟就做完了？
而且缝合质量极高，从她的角度看，针脚平整，没有渗血，破口对合非常好。
这怎麽可能……
安藤纱织的心跳，再一次乱了节奏。
不知道为什麽，她身上有些燥热。
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