第390章 纯属自取其辱
小说：刚成关系户，医疗模拟系统来了作者：刀客特王字数：7231更新时间 : 2026-06-29 17:12:54
这条规定一出，瞬间在参会人群里炸开了锅。
「卧槽！老子坐了3个小时的高铁，你现在给我说不能进会场？！！」
「你才三个小时，我坐的普通的硬座，整整9个小时！尼玛的腰都快断了！」
「开个破年会也搞上职称歧视了！艹！」
「m！退票！」
骂归骂，但经过疏导，无数主治医师、住院医师只能乖乖退出挤爆满的主会场，密密麻麻站满整个楼下大厅、走廊乃至酒店外周的广场，所有人仰头盯着户外大屏幕，等候直播开始。
场内，是全国顶尖的学科大佬、欧美外籍专家，席位井然有序，大家举止优雅，亲切交流。
场外，是四千多名骂骂咧咧的中低年资医师，众人集体「露天听课」，人头攒动，动不动就整出一句含妈量极高的抱怨。
「真特娘的活久见！老子参加这麽多年的年会，从来没见过一场手术演示，能卷到按职称高低划分观摩席位的地步！」
「真是长见识了！」
「别的会议靠宣传凑人数，高风教授的示教，是直接靠技术门槛挤爆场地。」
「省级年会硬生生开成了全国顶级峰会，还逼大家按职称排位观摩，我真是小刀拉屁股——开了眼了。」「我要是这麽吊就好了！」
「你在想屁吃！」
此时一附院手术室，高风已经穿好洗手服站到了手术台前，当他知了前来参加会议的人数後，也是一阵惊讶。
「我不太理解，不是可以在家舒舒服服躺着看直播的吗？为什麽非要大老远赶过来呢？」
「高院长，我说个不恰当的比喻啊，您看明星开个演唱会，粉丝也都在抢票。」齐峰笑着道，「他们不可以在家躺着用音乐听吗？」
「为什麽非要去现场挤来挤去呢？还不是现场气氛不一样嘛！」
「再说了，到现场还可以提问呢！」
「还可以跟你合照。」刘超主任补充道。
「好像很有道理的样子...」
片刻後，直播镜头正式开启。
场内鸦雀无声，千人屏息观摩，场外万人齐聚，无人大声喧譁。
患者是一名45岁的中年男性，很典型的前降支完全闭塞，除此之外，他没有任何的基础疾病。患者是齐峰主任找来的，为了避免直播翻车，他特意进行了层层筛选。
：
虽然高风心里不以为然，但他明白，对方也是为了他好。直播手术翻车在业界并不少见，很多还都是技术卓越的大佬。
去年就有一例，当时给大家看的既揪心又开心。
揪心的是手术翻车肯定会影响患者预後，开心的是能看到老登手忙脚乱的样子。
手术开始前，高风特意介绍了一下患者的情况。
「患者是单纯的左前降支近中段弥漫重度钙化、慢性完全闭塞，回旋支、右冠血管光滑无狭窄，血压、血糖、肺功能、肾功能全部正常，无高血压、糖尿病、慢阻肺、既往手术史等任何基础病。」
「属於教科书级别的标准单支病变示范病例，手术难度为微创搭桥里的基础模板。」
「嗯，齐主任特意挑选的，比较简单，主要还是为了避免我翻车。」
台下的众人笑了笑。
随後直播正式开始。
麻醉完成，双腔气管插管到位，单肺通气平稳建立，高风站上主刀位，身旁一助刘超主任、二助冯睿配合就位。场内场外众人静静盯着屏幕，所有人都以为会看到一场高难度、节奏紧凑的操作示范。
可没成想手术刚开篇，高风就放缓了手上节奏，边操作边清晰出声讲解，声音通过收音设备同步传到所有屏幕。
他捏起无菌记号笔，在患者左胸第四肋间标记切口点位，动作特意放慢了一倍。
「大家先看定位逻辑，很多医生刚学习做 mab容易犯两个错，要麽切口太靠上，暴露不了远端前降支。要麽偏下，损伤乳内动脉下段分支。」
「单支无基础病患者胸廓弹性好，胸骨旁三公分、四点五厘米纵向切口刚刚好，不需要延长，少一毫米就会限制器械角度，多一毫米徒增胸壁创伤。」
说话间他逐层切开皮肤、皮下筋膜，指尖轻推分离胸大肌纤维。
「这里说一下重点，哪怕患者年轻、胸廓条件好，也绝对不能粗暴撕扯肌束。传统正中开胸不在乎这点软组织损伤，但微创术式追求的是完整保留胸壁运动功能，後续患者术後疼痛、恢复速度差距全体现在这些细节里。」
镜头给了美敦力微型肋间牵开器一个特写。
置入牵开器後，高风一点点微调撑开幅度，镜头给到器械刻度：「很多人疑惑牵开尺度怎麽把控，以刚好完整显露乳内动脉全长为标准，不用强行拓宽间隙。」
「年轻患者肋骨弹性佳，过度撑开极易造成隐匿性肋骨骨裂，术後胸痛会持续数月，今天这个病人没有基础病，耐受度高，大家更要养成克制撑开的习惯，不能因为患者底子好就放松标准。」
乳内动脉游离环节，是整场讲解的核心重点。
高风手持加长双极精细镊，全程鞘内剥离血管蒂，动作舒缓，每一步都留出充足观看时间：「无基础病患者血管质地好，内膜光滑、斑块很少，是练手最好的病例，但恰恰是这种简单病例最容易麻痹大意。」「第一，严禁裸化血管，筋膜脂肪蒂一定要完整保留，这是抵御术後痉挛的天然屏障。」
「第二，细小分支全部银夹闭合，不要依赖电凝灼烧，年轻血管热损伤後远期痉挛概率会翻倍。」
「第三，全程不要触碰动脉主干，镊子只夹持外侧筋膜，很多新手做简单病例顺手捏血管，当下看不出问题，术後桥血管闭塞风险直接升高。」
：
完整游离出整条左乳内动脉，罂粟硷纱布包裹湿敷，高风对着镜头示意血管充盈搏动状态：「大家记住，无论患者条件多好，解痉步骤不能省略。血管条件佳不代表不会痉挛，体外静置三分钟是硬性流程，不要图省事直接上吻合。」
三针低位悬吊心包，心脏自然抬升，安放局部心肌固定器後，高风指着搏动的心脏、静止的吻合区域对比讲解原理。
「无基础病人心肌顺应性优秀，固定器压力可以调至最低档，只固定吻合口周边即可。如果压力过大，即便是健康心肌也会出现局部缺血，术中会诱发室早，简单病例也要把循环保护做好。」
尖刀浅切前降支远端正常血管段，轻柔冲洗管腔内钙化碎屑，高风停下冲洗动作，对着镜头展示血管内膜：「这个患者只有前降支闭塞，远端血管床完好，没有多发斑块、没有内膜增生，造口难度很低。」
「但大家要记住通用准则：钙化闭塞段不要强行切开，优先选取闭塞远端相对柔软血管做吻合口，哪怕病变简单，也不要为了追求贴近闭塞段盲目造口，否则容易造成夹层延伸。」
7-0 pln缝线开始端侧连续吻合，他缝合速度特意放极慢，一针一讲解进针角度、针距边距控制。
「年轻、无基础病患者血管壁厚薄均匀，缝合容错率更高，但标准不能降低，统一零点八毫米针距边距，拐角处两针加固。」
「很多医师遇到简单病例就加快缝合、省略加固，短期复查通畅没问题，远期吻合口狭窄概率会明显上升，手术标准不能根据患者病情轻重区别对待。」吻合完毕，缓慢松开阻断恢复血流，鲜红血液充盈桥血管，缺血心肌迅速转为红润。
台下众人听很认真，不少欧美学者拿出笔记本快速记录，场外不少医师纷纷举着手机录下完整讲解。
「」」小」说」唯一「网」址」：「」」」.」」」」」」」.」」」，站「长有且只「有这一个网「站，其它网「站随「时断「更。
高风简单清点术野止血，放置细胸腔引流管，逐层对位缝合肌肉筋膜，皮内美容缝合同时继续收尾总结。
「今天这个病例属於 mab入门模板，无基础疾病、单支前降支闭塞，风险点少，但所有规范操作要点一个都不能省。很多医生会觉患者身体好，简化流程、放大操作幅度，这是外科大忌。」
「微创搭桥的核心逻辑从来不是应对危重病人，而是无论患者轻重，都把最小创伤、最优远期疗效作为统一标准。」
短短一台示范手术，没有惊心动魄的抢救、没有复杂病变的棘手处理，全程被高风拆解条理清晰，从切口定位、器械使用、血管游离、吻合规范到术後并发症预防要点逐一拆解，硬生生把一台病例演示直播，变成了覆盖场内场外上千人的线上线下同步微创搭桥大讲堂。
手术结束撤台，主会场、场外广场同时响起一片热烈掌声。
「今天这趟来的值啊！9个小时的硬座没白坐！」
「讲的也忒细致了，我感觉我全学会了，就差找个病人上手了。」
「兄弟，是不是外面太热，给你搞中暑了？」旁边有人关切道，「你喝冰阔乐不？」
「滚！」「高教授，我们又见面了。」三星医疗中心心脏大血管外科的金允哲面带着笑容上前同高风握手，「一别数年，您还是这麽的...风采依旧！」
「哈哈，金教授也不显老。」
「目前三星医疗中心在主动脉夹层手术上深耕，已经取了很大的进步。」金允哲道，「但有时候还是会遇到一些技术上的难题。」
「真切希望您有时间莅临指导。」
「客气了，有时间交流。」高风道。
：
-----------------
九月的绿城褪去盛夏闷燥，天陡然拔高，云絮轻薄舒展，是中原独有的清透长空。
沿街栾树最先晕开秋意，深绿枝叶间坠着细碎黄花，风一吹簌簌落满人行道，枝梢又挂起一串串粉红灯笼状果荚，绿、黄、浅红层层交织，整条街道像铺开温柔的彩绸。
「高院长，有个女明星来咱们医院了！」冯睿一路小跑着过来汇报，「你猜是谁？！」
「女明星？」高风有点纳闷，「女明星来医院干什麽？拍医疗剧？」
「人家是来看病的！」女明星叫周睿涵，虽然达不到天王天后级别，但也是家喻户晓，属於大屏幕上的常客，还上过几次春晚。
从半年前开始，周睿涵便频繁出现活动後胸闷胸痛，在外院做了冠脉造影，确诊双支病变：前降支中段重度钙化狭窄，右冠近端 90%狭窄。
「您今年多大了？」高风问道。
「26。」戴着墨镜的周睿涵回道。
「这是医院，报实际年龄。」一旁的助理小声提醒道。
「哦，那31。」
31岁就出现这样的情况，的确是稍微早了点。
「我看您的病历，您是从阜外医院过来的？」高风不太想收下周睿涵，「他们那做这个完全没问题，没必要特意来我们这边。」
「是没问题，但那边说要开胸。」助理解释道。
「周女士很年轻，开胸风险也很低的。」
「跟风险没有关系，主要我身体上不能留疤。」周睿涵道，「那边的医生说了，开胸做的话，胸口会留下一道将近二十厘米纵向疤痕。」
「还说胸骨钢丝固定後，有些人癒合後胸骨会凹凸变形，形成永久性的胸廓畸形。」光是听听周睿涵就要崩溃了。
「我有很多的爱豆，他们肯定接受不了我身上有这样的伤疤和什麽畸形！」
「伤疤可以後期淡化，而且穿上衣服爱豆们应该看不见吧。」高风道。
「爱豆们是看不见，但是王总、李导...」助理说到这赶紧闭上了嘴巴，「反正我们就要做微创！」
「可现在病人太多了，你们要排队。」高风无奈道。
这段时间一附院心脏外科患者直接爆满，基本上都是冲着微创心脏搭桥来的，光是约床都约到半个月以後了。
这也是高风一开始不太愿意收下周睿涵的原因。
：
「没关系的，我的右冠已经放过支架了，那边的大夫说搭桥可以晚一点做。」周睿涵道。
「那行吧，我们先给你约上床。」
「不能优化一下流程吗？」助理不太满意，「我们又不是没钱！直接给我们办到国际医疗中心！」
「可我们这没有国际医疗中心。」一旁的冯睿道。「什麽？连国际医疗中心都没有，你们这什麽破...」
「不对啊!阜外那边说微创心脏搭桥就你们这做的最好，那你们的水平肯定很高啊！」
「水平这麽高的医院没有国际医疗中心？！」助理有些不可置信。
高风突然间觉他说的很有道理，「嗯，也许未来我们会建一个，但现在的确没有。」
「所以还是要排队。」冯睿补充道。
......
周睿涵跟助理商议了一下，还是决定在绿大一附院做微创。
高风很快便接到了何院长的电话，「那个女明星，把她的手术日常往前提提。」
「这不妥当吧，医疗公平性...」
「人家说愿意配合咱们省拍个宣传片，文旅局的那帮子领导挺上杆子的，我这边压力很大。」何院长解释道，「至於医疗公平性这个问题...」
「你这样，你上班的时候做其他患者的，抽下班时间给她做。」
「这样不就解决了！」何院长为自己的机智感到自豪。高风还能说什麽呢，「简直是天才般的想法！」他称赞道，「怪不您是院长呢！」
-----------------
绿城一附院vp特护病房，不同於普通病房，这里大的多，且非常的安静。
落地纱帘滤过午後暖光，淡淡的香薰冲淡了消毒水的味道，处处精致考究。周睿涵几天前刚由高风主刀，完成了微创心脏搭桥，如今恢复神速，气色明艳，又找回了镜头前众星捧月的傲气。
其他人全被她遣到门外，病房里只剩她和助理、高风三人。
周睿涵半靠在软枕上，怀里抱着一把定制手工小提琴。
她长貌美，圈里人人都捧着她，但周睿涵不甘心只当个「花瓶」，她私下里面苦练了好久的小提琴，准备上节目的时候一鸣惊人。
「高教授，这次真的多谢你救我一命。」她抬眼，笑容明艳又带着几分小意，「没什麽能答谢的，我给您拉一段，算是我的心意。」
不等高风回应，她架好琴，琴弓落下。
：
周睿涵选的是大众熟知的抒情名曲，调子好听，但是...
一曲终了。她放下琴，满眼期待，等着夸赞。
看着对方的表情，高风有点蛋疼，这尼玛特意把我叫过来就是为了整一段这个？
「还凑合。」他点评道。
三个字，直接浇灭周睿涵所有的期待。
她脸上笑容一僵，骨子里的骄傲让她当场不服，蹙眉反驳：「高教授会不会太苛刻了？我可是跟着专业老师学了好几年，圈内不少业内人都夸过我的。」
「是啊，这麽好听，您这也太不会欣赏了！」一旁的助理愤愤道。
高风抬头看了她一眼：
「第一，指法基本功极差，换把卡顿，好几处音准直接跑偏，跟手术缝合跑偏一个道理。
第二，运弓全靠蛮力，强弱毫无层次，从头到尾一个音量，毫无美感。
第三，节奏松散拖沓，轻重不分，没有呼吸感，跟一些规培生查房摸鱼的节奏差不多。
第四，只有音符没有情绪，像机器播放，还不如手术室循环播放的的轻音乐有感染力。
第五，只会死记成品曲，乐理一窍不通，基本功漏洞比我前几天做的的室间隔缺损还大。」五点点评，字字诛心。
周睿涵脸颊涨红，依旧嘴硬，带着明显的质疑：
「说这麽头头是道……难道高教授您还会拉小提琴？」
高风没废话，直接上前一步，自然地接过那把定制小提琴。
他随手调整肩垫，站姿松弛从容，刚才冷硬的外科医生气场瞬间褪去，取而代之的是一种优雅感。
退後，高院长要开始装逼了。
「那我拉一段，你也评价一下。」
话音落下，琴声骤然响起，查尔达什舞曲的旋律瞬间铺满整间病房。
前半段低沉忧伤，琴音细腻缠绵，每一次揉弦、每一处强弱转折都精准到极致，情绪沉而不闷。
後半段骤然提速，快弓翻飞如流水，跳弓乾净利落，换把行云流水，没有一丝杂音卡顿。
没有刻意炫技，却每一个音符都精准、饱满、有灵魂，将曲子里的悲怆与热烈拉到极致。
：周睿涵整个人都僵住了，她瞳孔微缩，嘴巴不自觉张开。
她想起了自己的前前前前前男友，当初入这一行的时候，两人做过约定：永远不改初心。
但是进了圈子才知道身不由已，或者说有些东西你不付出点什麽很难到。
一晃10年过去了，周睿涵还是时不时想起那张青涩的脸庞，可惜早已物是人非。
一曲收尾，余音久久不散。
高风轻轻放下琴，指尖随意擦了下琴身，神色如前，仿佛刚才只是随手完成一台简单的房间隔缺损修补手术。
病房一片安静。
周睿涵脸上所有的骄傲被彻底碾粉碎，只剩下尴尬与挫败。
良久，她长长吐出一口气，苦笑出声，把价值20多万的小提琴往旁边一扔。
「服了……我是真服了。」
她摇摇头，哭笑不地自嘲，「我以後还是老老实实靠脸吃饭吧，才艺这条路，我是真没天赋，纯属自取其辱。」
「也不能这麽说，偶尔在家自己拉拉，也能起到陶冶情操的作用。」高风道。......
「阿云，帮我把乘风破浪的姐姐推掉。」周睿涵出声对一旁的助理道，「接那个恋爱综艺，老娘要美死他们！」
「行。」
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「开个破年会也搞上职称歧视了！艹！」
「m！退票！」
骂归骂，但经过疏导，无数主治医师、住院医师只能乖乖退出挤爆满的主会场，密密麻麻站满整个楼下大厅、走廊乃至酒店外周的广场，所有人仰头盯着户外大屏幕，等候直播开始。
场内，是全国顶尖的学科大佬、欧美外籍专家，席位井然有序，大家举止优雅，亲切交流。
场外，是四千多名骂骂咧咧的中低年资医师，众人集体「露天听课」，人头攒动，动不动就整出一句含妈量极高的抱怨。
「真特娘的活久见！老子参加这麽多年的年会，从来没见过一场手术演示，能卷到按职称高低划分观摩席位的地步！」
「真是长见识了！」
「别的会议靠宣传凑人数，高风教授的示教，是直接靠技术门槛挤爆场地。」
「省级年会硬生生开成了全国顶级峰会，还逼大家按职称排位观摩，我真是小刀拉屁股——开了眼了。」「我要是这麽吊就好了！」
「你在想屁吃！」
此时一附院手术室，高风已经穿好洗手服站到了手术台前，当他知了前来参加会议的人数後，也是一阵惊讶。
「我不太理解，不是可以在家舒舒服服躺着看直播的吗？为什麽非要大老远赶过来呢？」
「高院长，我说个不恰当的比喻啊，您看明星开个演唱会，粉丝也都在抢票。」齐峰笑着道，「他们不可以在家躺着用音乐听吗？」
「为什麽非要去现场挤来挤去呢？还不是现场气氛不一样嘛！」
「再说了，到现场还可以提问呢！」
「还可以跟你合照。」刘超主任补充道。
「好像很有道理的样子...」
片刻後，直播镜头正式开启。
场内鸦雀无声，千人屏息观摩，场外万人齐聚，无人大声喧譁。
患者是一名45岁的中年男性，很典型的前降支完全闭塞，除此之外，他没有任何的基础疾病。患者是齐峰主任找来的，为了避免直播翻车，他特意进行了层层筛选。
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虽然高风心里不以为然，但他明白，对方也是为了他好。直播手术翻车在业界并不少见，很多还都是技术卓越的大佬。
去年就有一例，当时给大家看的既揪心又开心。
揪心的是手术翻车肯定会影响患者预後，开心的是能看到老登手忙脚乱的样子。
手术开始前，高风特意介绍了一下患者的情况。
「患者是单纯的左前降支近中段弥漫重度钙化、慢性完全闭塞，回旋支、右冠血管光滑无狭窄，血压、血糖、肺功能、肾功能全部正常，无高血压、糖尿病、慢阻肺、既往手术史等任何基础病。」
「属於教科书级别的标准单支病变示范病例，手术难度为微创搭桥里的基础模板。」
「嗯，齐主任特意挑选的，比较简单，主要还是为了避免我翻车。」
台下的众人笑了笑。
随後直播正式开始。
麻醉完成，双腔气管插管到位，单肺通气平稳建立，高风站上主刀位，身旁一助刘超主任、二助冯睿配合就位。场内场外众人静静盯着屏幕，所有人都以为会看到一场高难度、节奏紧凑的操作示范。
可没成想手术刚开篇，高风就放缓了手上节奏，边操作边清晰出声讲解，声音通过收音设备同步传到所有屏幕。
他捏起无菌记号笔，在患者左胸第四肋间标记切口点位，动作特意放慢了一倍。
「大家先看定位逻辑，很多医生刚学习做 mab容易犯两个错，要麽切口太靠上，暴露不了远端前降支。要麽偏下，损伤乳内动脉下段分支。」
「单支无基础病患者胸廓弹性好，胸骨旁三公分、四点五厘米纵向切口刚刚好，不需要延长，少一毫米就会限制器械角度，多一毫米徒增胸壁创伤。」
说话间他逐层切开皮肤、皮下筋膜，指尖轻推分离胸大肌纤维。
「这里说一下重点，哪怕患者年轻、胸廓条件好，也绝对不能粗暴撕扯肌束。传统正中开胸不在乎这点软组织损伤，但微创术式追求的是完整保留胸壁运动功能，後续患者术後疼痛、恢复速度差距全体现在这些细节里。」
镜头给了美敦力微型肋间牵开器一个特写。
置入牵开器後，高风一点点微调撑开幅度，镜头给到器械刻度：「很多人疑惑牵开尺度怎麽把控，以刚好完整显露乳内动脉全长为标准，不用强行拓宽间隙。」
「年轻患者肋骨弹性佳，过度撑开极易造成隐匿性肋骨骨裂，术後胸痛会持续数月，今天这个病人没有基础病，耐受度高，大家更要养成克制撑开的习惯，不能因为患者底子好就放松标准。」
乳内动脉游离环节，是整场讲解的核心重点。
高风手持加长双极精细镊，全程鞘内剥离血管蒂，动作舒缓，每一步都留出充足观看时间：「无基础病患者血管质地好，内膜光滑、斑块很少，是练手最好的病例，但恰恰是这种简单病例最容易麻痹大意。」「第一，严禁裸化血管，筋膜脂肪蒂一定要完整保留，这是抵御术後痉挛的天然屏障。」
「第二，细小分支全部银夹闭合，不要依赖电凝灼烧，年轻血管热损伤後远期痉挛概率会翻倍。」
「第三，全程不要触碰动脉主干，镊子只夹持外侧筋膜，很多新手做简单病例顺手捏血管，当下看不出问题，术後桥血管闭塞风险直接升高。」
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完整游离出整条左乳内动脉，罂粟硷纱布包裹湿敷，高风对着镜头示意血管充盈搏动状态：「大家记住，无论患者条件多好，解痉步骤不能省略。血管条件佳不代表不会痉挛，体外静置三分钟是硬性流程，不要图省事直接上吻合。」
三针低位悬吊心包，心脏自然抬升，安放局部心肌固定器後，高风指着搏动的心脏、静止的吻合区域对比讲解原理。
「无基础病人心肌顺应性优秀，固定器压力可以调至最低档，只固定吻合口周边即可。如果压力过大，即便是健康心肌也会出现局部缺血，术中会诱发室早，简单病例也要把循环保护做好。」
尖刀浅切前降支远端正常血管段，轻柔冲洗管腔内钙化碎屑，高风停下冲洗动作，对着镜头展示血管内膜：「这个患者只有前降支闭塞，远端血管床完好，没有多发斑块、没有内膜增生，造口难度很低。」
「但大家要记住通用准则：钙化闭塞段不要强行切开，优先选取闭塞远端相对柔软血管做吻合口，哪怕病变简单，也不要为了追求贴近闭塞段盲目造口，否则容易造成夹层延伸。」
7-0 pln缝线开始端侧连续吻合，他缝合速度特意放极慢，一针一讲解进针角度、针距边距控制。
「年轻、无基础病患者血管壁厚薄均匀，缝合容错率更高，但标准不能降低，统一零点八毫米针距边距，拐角处两针加固。」
「很多医师遇到简单病例就加快缝合、省略加固，短期复查通畅没问题，远期吻合口狭窄概率会明显上升，手术标准不能根据患者病情轻重区别对待。」吻合完毕，缓慢松开阻断恢复血流，鲜红血液充盈桥血管，缺血心肌迅速转为红润。
台下众人听很认真，不少欧美学者拿出笔记本快速记录，场外不少医师纷纷举着手机录下完整讲解。
「」」小」说」唯一「网」址」：「」」」.」」」」」」」.」」」，站「长有且只「有这一个网「站，其它网「站随「时断「更。
高风简单清点术野止血，放置细胸腔引流管，逐层对位缝合肌肉筋膜，皮内美容缝合同时继续收尾总结。
「今天这个病例属於 mab入门模板，无基础疾病、单支前降支闭塞，风险点少，但所有规范操作要点一个都不能省。很多医生会觉患者身体好，简化流程、放大操作幅度，这是外科大忌。」
「微创搭桥的核心逻辑从来不是应对危重病人，而是无论患者轻重，都把最小创伤、最优远期疗效作为统一标准。」
短短一台示范手术，没有惊心动魄的抢救、没有复杂病变的棘手处理，全程被高风拆解条理清晰，从切口定位、器械使用、血管游离、吻合规范到术後并发症预防要点逐一拆解，硬生生把一台病例演示直播，变成了覆盖场内场外上千人的线上线下同步微创搭桥大讲堂。
手术结束撤台，主会场、场外广场同时响起一片热烈掌声。
「今天这趟来的值啊！9个小时的硬座没白坐！」
「讲的也忒细致了，我感觉我全学会了，就差找个病人上手了。」
「兄弟，是不是外面太热，给你搞中暑了？」旁边有人关切道，「你喝冰阔乐不？」
「滚！」「高教授，我们又见面了。」三星医疗中心心脏大血管外科的金允哲面带着笑容上前同高风握手，「一别数年，您还是这麽的...风采依旧！」
「哈哈，金教授也不显老。」
「目前三星医疗中心在主动脉夹层手术上深耕，已经取了很大的进步。」金允哲道，「但有时候还是会遇到一些技术上的难题。」
「真切希望您有时间莅临指导。」
「客气了，有时间交流。」高风道。
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九月的绿城褪去盛夏闷燥，天陡然拔高，云絮轻薄舒展，是中原独有的清透长空。
沿街栾树最先晕开秋意，深绿枝叶间坠着细碎黄花，风一吹簌簌落满人行道，枝梢又挂起一串串粉红灯笼状果荚，绿、黄、浅红层层交织，整条街道像铺开温柔的彩绸。
「高院长，有个女明星来咱们医院了！」冯睿一路小跑着过来汇报，「你猜是谁？！」
「女明星？」高风有点纳闷，「女明星来医院干什麽？拍医疗剧？」
「人家是来看病的！」女明星叫周睿涵，虽然达不到天王天后级别，但也是家喻户晓，属於大屏幕上的常客，还上过几次春晚。
从半年前开始，周睿涵便频繁出现活动後胸闷胸痛，在外院做了冠脉造影，确诊双支病变：前降支中段重度钙化狭窄，右冠近端 90%狭窄。
「您今年多大了？」高风问道。
「26。」戴着墨镜的周睿涵回道。
「这是医院，报实际年龄。」一旁的助理小声提醒道。
「哦，那31。」
31岁就出现这样的情况，的确是稍微早了点。
「我看您的病历，您是从阜外医院过来的？」高风不太想收下周睿涵，「他们那做这个完全没问题，没必要特意来我们这边。」
「是没问题，但那边说要开胸。」助理解释道。
「周女士很年轻，开胸风险也很低的。」
「跟风险没有关系，主要我身体上不能留疤。」周睿涵道，「那边的医生说了，开胸做的话，胸口会留下一道将近二十厘米纵向疤痕。」
「还说胸骨钢丝固定後，有些人癒合後胸骨会凹凸变形，形成永久性的胸廓畸形。」光是听听周睿涵就要崩溃了。
「我有很多的爱豆，他们肯定接受不了我身上有这样的伤疤和什麽畸形！」
「伤疤可以後期淡化，而且穿上衣服爱豆们应该看不见吧。」高风道。
「爱豆们是看不见，但是王总、李导...」助理说到这赶紧闭上了嘴巴，「反正我们就要做微创！」
「可现在病人太多了，你们要排队。」高风无奈道。
这段时间一附院心脏外科患者直接爆满，基本上都是冲着微创心脏搭桥来的，光是约床都约到半个月以後了。
这也是高风一开始不太愿意收下周睿涵的原因。
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「没关系的，我的右冠已经放过支架了，那边的大夫说搭桥可以晚一点做。」周睿涵道。
「那行吧，我们先给你约上床。」
「不能优化一下流程吗？」助理不太满意，「我们又不是没钱！直接给我们办到国际医疗中心！」
「可我们这没有国际医疗中心。」一旁的冯睿道。「什麽？连国际医疗中心都没有，你们这什麽破...」
「不对啊!阜外那边说微创心脏搭桥就你们这做的最好，那你们的水平肯定很高啊！」
「水平这麽高的医院没有国际医疗中心？！」助理有些不可置信。
高风突然间觉他说的很有道理，「嗯，也许未来我们会建一个，但现在的确没有。」
「所以还是要排队。」冯睿补充道。
......
周睿涵跟助理商议了一下，还是决定在绿大一附院做微创。
高风很快便接到了何院长的电话，「那个女明星，把她的手术日常往前提提。」
「这不妥当吧，医疗公平性...」
「人家说愿意配合咱们省拍个宣传片，文旅局的那帮子领导挺上杆子的，我这边压力很大。」何院长解释道，「至於医疗公平性这个问题...」
「你这样，你上班的时候做其他患者的，抽下班时间给她做。」
「这样不就解决了！」何院长为自己的机智感到自豪。高风还能说什麽呢，「简直是天才般的想法！」他称赞道，「怪不您是院长呢！」
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绿城一附院vp特护病房，不同於普通病房，这里大的多，且非常的安静。
落地纱帘滤过午後暖光，淡淡的香薰冲淡了消毒水的味道，处处精致考究。周睿涵几天前刚由高风主刀，完成了微创心脏搭桥，如今恢复神速，气色明艳，又找回了镜头前众星捧月的傲气。
其他人全被她遣到门外，病房里只剩她和助理、高风三人。
周睿涵半靠在软枕上，怀里抱着一把定制手工小提琴。
她长貌美，圈里人人都捧着她，但周睿涵不甘心只当个「花瓶」，她私下里面苦练了好久的小提琴，准备上节目的时候一鸣惊人。
「高教授，这次真的多谢你救我一命。」她抬眼，笑容明艳又带着几分小意，「没什麽能答谢的，我给您拉一段，算是我的心意。」
不等高风回应，她架好琴，琴弓落下。
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周睿涵选的是大众熟知的抒情名曲，调子好听，但是...
一曲终了。她放下琴，满眼期待，等着夸赞。
看着对方的表情，高风有点蛋疼，这尼玛特意把我叫过来就是为了整一段这个？
「还凑合。」他点评道。
三个字，直接浇灭周睿涵所有的期待。
她脸上笑容一僵，骨子里的骄傲让她当场不服，蹙眉反驳：「高教授会不会太苛刻了？我可是跟着专业老师学了好几年，圈内不少业内人都夸过我的。」
「是啊，这麽好听，您这也太不会欣赏了！」一旁的助理愤愤道。
高风抬头看了她一眼：
「第一，指法基本功极差，换把卡顿，好几处音准直接跑偏，跟手术缝合跑偏一个道理。
第二，运弓全靠蛮力，强弱毫无层次，从头到尾一个音量，毫无美感。
第三，节奏松散拖沓，轻重不分，没有呼吸感，跟一些规培生查房摸鱼的节奏差不多。
第四，只有音符没有情绪，像机器播放，还不如手术室循环播放的的轻音乐有感染力。
第五，只会死记成品曲，乐理一窍不通，基本功漏洞比我前几天做的的室间隔缺损还大。」五点点评，字字诛心。
周睿涵脸颊涨红，依旧嘴硬，带着明显的质疑：
「说这麽头头是道……难道高教授您还会拉小提琴？」
高风没废话，直接上前一步，自然地接过那把定制小提琴。
他随手调整肩垫，站姿松弛从容，刚才冷硬的外科医生气场瞬间褪去，取而代之的是一种优雅感。
退後，高院长要开始装逼了。
「那我拉一段，你也评价一下。」
话音落下，琴声骤然响起，查尔达什舞曲的旋律瞬间铺满整间病房。
前半段低沉忧伤，琴音细腻缠绵，每一次揉弦、每一处强弱转折都精准到极致，情绪沉而不闷。
後半段骤然提速，快弓翻飞如流水，跳弓乾净利落，换把行云流水，没有一丝杂音卡顿。
没有刻意炫技，却每一个音符都精准、饱满、有灵魂，将曲子里的悲怆与热烈拉到极致。
：周睿涵整个人都僵住了，她瞳孔微缩，嘴巴不自觉张开。
她想起了自己的前前前前前男友，当初入这一行的时候，两人做过约定：永远不改初心。
但是进了圈子才知道身不由已，或者说有些东西你不付出点什麽很难到。
一晃10年过去了，周睿涵还是时不时想起那张青涩的脸庞，可惜早已物是人非。
一曲收尾，余音久久不散。
高风轻轻放下琴，指尖随意擦了下琴身，神色如前，仿佛刚才只是随手完成一台简单的房间隔缺损修补手术。
病房一片安静。
周睿涵脸上所有的骄傲被彻底碾粉碎，只剩下尴尬与挫败。
良久，她长长吐出一口气，苦笑出声，把价值20多万的小提琴往旁边一扔。
「服了……我是真服了。」
她摇摇头，哭笑不地自嘲，「我以後还是老老实实靠脸吃饭吧，才艺这条路，我是真没天赋，纯属自取其辱。」
「也不能这麽说，偶尔在家自己拉拉，也能起到陶冶情操的作用。」高风道。......
「阿云，帮我把乘风破浪的姐姐推掉。」周睿涵出声对一旁的助理道，「接那个恋爱综艺，老娘要美死他们！」
「行。」
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