第327章 一群废物！
小说：刚成关系户，医疗模拟系统来了作者：刀客特王字数：5186更新时间 : 2026-05-02 20:16:13
但今天，常规术式走进了死胡同。
刘超主任握着介入导丝的手指稳如磐石，眼神却沉厉害。
如果按照常规操作，直接植入覆膜支架隔绝夹层破口，必然会覆盖封堵左锁骨下动脉开口。一旦分支血管闭塞，患者大概率会出现上肢缺血、椎动脉供血不足，引发头晕、脑梗甚至上肢坏死，预後极差。
可若是放弃封堵，夹层破口持续存在，术後随时可能再次破裂，危及生命。
进退维谷，是无数血管外科医生面对此类复杂夹层时，最无力的困境。
「主任，患者血压开始波动，收缩压掉到95了。」麻醉医生低声提醒，语气里带着一丝焦灼。
刘超微微颔首，目光死死盯着造影屏幕。屏幕上的血管影像清晰分明，真假腔撕裂错位，关键分支血管岌岌可危。
目前临床通用的解决办法只有两种：一是术前预先做分支血管旁路搭桥，先搭建人工血管通路，再植入支架，手术创伤翻倍，患者高龄、基础病多，根本无法耐受；
二是术中原位开窗，在覆膜支架植入後，人工穿刺支架膜体，开通分支血管血流。
可原位开窗，一直是介入手术里最考验运气和技术的「赌局」。
现阶段临床使用的开窗工具，只有传统针式穿刺器械和少量雷射开窗设备。
针式穿刺完全依靠医生手感盲穿，支架膜体光滑柔韧，稍有偏差就会穿刺偏位、撕裂支架，导致支架移位、内漏，一旦失败就是灾难性後果。雷射开窗精度稍高，但设备昂贵、热损伤风险大，容易灼伤周围血管内膜，引发术後狭窄、血栓，而且省内根本没有这玩意。
刘超主任亲眼见过太多遗憾，有的医生耗时四十分钟反覆调整角度，依旧无法精准穿刺。
有的开窗成功後，膜口边缘毛糙，远期出现顽固性内漏。更有甚者，盲穿失误直接戳破血管壁，患者术中大出血，抢救无效离世。
今天这台手术，他已经尝试了两次开窗。
第一次，穿刺针轻微打滑，偏移了预定靶点，只能放弃重来。
第二次，勉强穿透膜体，但开窗口径狭小，无法匹配分支血管直径，血流灌注严重不足，依旧无法解决问题。
「器械太受限了。」一旁的副主任医师张建军低声感慨，「不是咱们技术不行，而是没有适配的工具。国外的开窗器械价格天价，还卡进口配额，而且同样解决不了定位不准、扩张不均的问题。」
刘超主任没有说话，心脏却被一股强烈的无力感攥紧，他又想起了武峰的母亲，那个术後下肢瘫痪的老太太....
前几天老太太来复查，情况看着很不好，身体状况还行，精气神却完全没了。
武峰主任的爱人一脸倦色，她已经辞职专门照顾婆婆了.....
他从医八年，紮根血管外科一线，见过无数主动脉夹层患者的生死离别。
这种急症发病迅猛，很多患者送到医院时已经命悬一线，医生拼尽全力，却常常被落後的器械困住手脚。有时候命是保住了，但是....他有时候甚至会想，还不如让患者死了算了，这样对家庭也没拖累了。
：
监护仪的滴滴声愈发急促，患者的生命体徵越来越不稳定。
「刘主任！」一旁的麻醉医生有点急了。
没有时间继续试错了，刘超深吸一口气，压下心底的不甘，沉声下令：「终止开窗尝试，调整支架位置，术後密切监护分支血流，备二次干预方案。」
指令落下，手术室里的气氛有些压抑。
所有人都清楚，这台手术不算失败，但绝对不算成功。患者术後要长期承受缺血风险，随时可能出现并发症，原本可以完美根治的病症，最终只能留下隐患。
四个半小时後，手术结束。
脱下沉重的铅衣，刘超的後背早已被汗水浸透，贴身的手术服湿漉漉地贴在皮肤上。他走到手术室外的走廊，看着窗外漆黑的夜色，城市的霓虹零星闪烁，却照不亮他心底的郁结。
为什麽一定要靠运气开窗？
为什麽没有一款器械，能实现精准定位、稳定穿刺、均匀扩张，一次性完成原位开窗呢？
这些国外的专家学者特麽的都在干什麽？！！你们倒是发明创造啊！！一群废物！
与此同时，高风正在模拟空间内进行自己的79次带球囊定位穿刺一体化扩张。
「不k？」
「看起来是k的。」大b老师大手一挥，高小风全身除了主动脉周边的血管，其余全变成了透明。
这时候可以清晰地看到，开窗的位置完全契合，孔洞的大小也正好匹配分支血管直径。
「可以再练练，你这个手法还是有改进的地方。」大b老师道，「推广这个器械的时候，作为发明者你肯定要现场做示教的，一点岔子都不能出。」
「你这说的我都有点压力了。」
100次後
「去画图吧。」大b老师道。
「画什麽图？」高风纳闷道。
「开窗器结构的图。」
「可这不是有现成的吗？」「你必须要完完全全的吃透它，而且你要熟悉目前所有的原位开窗器。」大b老师道，「这样才能堂而皇之的把这些东西拿出去。」
「那行吧...」
这一夜，高风彻夜未眠。
：
书房的台灯亮了一整晚，他翻遍了国内外所有原位开窗器械的文献、专利、临床研究数据，还对比了针式、雷射、射频等所有主流开窗方式的优劣。
凌晨五点，天光微亮，一张完整、精细、具备完全原创性的带球囊型原位开窗器结构草图，总算是落在稿纸上。
「你在干吗呢？」叶慕青打着哈欠推门进来问道。
「绣花呢。」
「绣好了没？」
「差不多了。」
「那就睡觉。」
草图成型的第二天，高风去律师事务所找到了范英杰。范大律师正在接待一个客户，一个40多岁的大妈，她要求分割房东500万的拆迁款。
「你怎麽会有这麽变态...嗯..这麽一个很怪的想法呢？」范英杰很是不解。
「」」小」说」唯一「网」址」：「」」」.」」」」」」」.」」」，站「长有且只「有这一个网「站，其它网「站随「时断「更。
「那房子我住了9年！整整9年！我对它有感情！」大妈有点激动，「现在说拆就拆了，拆了就拆了呗，一毛钱也不给我！这合理吗？！！」
「这200块钱谘询费我退给你，你出门坐19路公交车，到绿城八院挂个精神科的号。」范英杰道，「你现在最主要的是先看看脑子。」
「什麽狗屁律师！一点能力也没有！」大妈非常生气地离开了房间，临走前还不忘打了个差评。
「范大律师。」高风推门走了进来，「我也要谘询问题。」
「稍等，我修正一下评价。」范英杰对着面前的电脑按了几下，很快，大妈打的差评就变成了五星好评，还带文字的：范律师非常耐心，强烈推荐，五颗星。
......高风
「你说。」范英杰抬头道。
「是这样的，我发明了一个医疗器械，非常领先的那种。」
「有多领先？」范英杰来了兴趣。「遥遥领先，玄武架构，朱雀.....」
「打住！打住！」
「每年固定领先同行20%...只要是一个诚实的、正直的人，就不可能说我的东西不好.....」高风的话还没说完就被范英杰捂住了嘴巴。
「你不要命了！！！」
「反正就是很先进，同行怎麽也追不上。」高风道，「我要你帮我申请专利。」
：
医疗器械创新，第一步从来不是造样机，而是守住核心智慧财产权。一旦核心技术被抢先注册专利，後续所有研发、创业、上市都会沦为空谈。
「没问题，专利这块儿我很熟悉。」范英杰立即拍了胸脯，「就是这个费用...」
「这个数。」高风伸出了2根手指。
「2000？这也太少了！」范英杰不满道，「至少5000块，不然免谈。」
高风将嘴边要说的2万块默默地咽进了肚子里面。
连续一周，高风利用下班和休息时间，泡在系统模拟空间内，遍历中国、美国、欧盟、日本等全球主流专利资料库和医疗器械技术文献库。检索结果让他彻底安心：目前全球范围内，尚无任何一款「球囊定位同轴穿刺一体化逐级扩张」的原位开窗器械。
现有球囊器械仅用於血管扩张，无穿刺开窗功能；现有开窗器械无球囊定位支撑结构。他的设计属於全球首创、结构原创、原理革新。
这种独一无二的技术路径，完全符合国家创新医疗器械的核心认定标准。
确认技术唯一性後，高风立刻同范英杰沟通启动国内发明专利申报工作。
後者看着技术交底书，人有点懵。
「这...这麽严谨吗？」
交底书里面把核心结构、工作原理、临床应用方法、配套操作流程全部纳入保护范围，同时还布局了外围实用新型专利。
「这样才能构建核心技术壁垒，杜绝後期侵权仿冒风险。」高风看着他道，「不是，你到底懂不懂啊？！」
尼玛，5000块钱他都不想付了。
-----------------
今天是张长河旗下的研究生们聚会的好日子，管家谭念薇把聚会地点订到了建业酒店。
「这麽奢侈吗？」何之贤开心道。建业酒店的自助餐每人要500块，有人请倒还好，自己出钱还是有点肉痛的。
「老头子最近春风意，经费这块更不怎麽管了。」谭念薇笑着道，「他专门交代的，让我随便弄，大家开心就行。」
说完她立即给高风打了个电话。
「高处长，你什麽时候到？人马上都齐了。」
「老师到了吗？」高风问道。
「他有个会儿，会後还要跟那群老头子喝酒，不一定会来。」
「知道了，小谭。」高处长道，「我等会儿就到。」
：
谭念薇不由撇了撇嘴，以前都是师姐师姐，小嘴叫的老甜了，现在她成小谭了。
等我也发了nat！到时候....
可想想其中的难度...
算了，小谭就小谭吧，也挺好听的，显年轻。高风是带着叶慕青一起去的。
「我都不饿，里面的好多东西我也吃不了。」後者其实不太想动。
「也不是为了吃东西，主要是想让你走走，天天赖在家里也不好。」高风摸了摸妻子的小脑袋瓜。
气氛很好，除了高风外，其他人的身份都是学生，学生是最无忧无虑的群体了。
吃到一半，张长河来了。
「高风！」他笑着坐到高风身边，「慕青这肚子是越来越大了，男孩儿还是女孩儿？」
「男孩儿。」高风回道，上次孕检坐彩超的时候他就站在旁边，一眼就看到了胎儿两条腿中间的那玩意儿。
「男孩儿好啊，将来培养一下，跟你一样优秀。」张长河应该是喝多了，老脸红红的。
没错，现在在老张眼里，原先让他操不少心的学生一转眼就脱胎换骨了。
变化之快，让他都有些不知所措。
但这是好事，对於好事，大部分人的接受程度还是比较高的。
「最近你乾的不错，关节外科的叶主任给我打了好几个电话，感谢我带出来个好学生。」张长河道。「但是工作方面还是要注意方式，有些人很记仇的...」他关切道。
高风赶紧点头应允。
接着两人又谈到了工作。
「我申请了一个省级的项目，马上就要批覆了，你要不要来一起做？」张长河询问道。
高风略微有点意动，但很快便摇了摇头。
「老师，我最近在研究一款带球囊型的原位开窗器，短期内估计没有时间。」
「什麽？」张长河有点迷惑，呼吸内科专业的他第一次听说这个东西。
「就是做主动脉夹层手术中用到的一种医疗器械，给支架覆膜开孔用的。」高风解释道。
「你这是不是有点...跨度这麽大...」话说到这张长河突然闭上了嘴巴，他想起来那篇nat好像是妇产科方向的。
：
「老师支持你！年轻人就要敢想敢干！看好你！」
........第二天上午10点
正在急诊科瞎晃悠的高风接到了太行制药和绍书的电话。
「刚财务给你打了500万，赶紧把後续的流程发过来吧。」他催促道。
：
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进退维谷，是无数血管外科医生面对此类复杂夹层时，最无力的困境。
「主任，患者血压开始波动，收缩压掉到95了。」麻醉医生低声提醒，语气里带着一丝焦灼。
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目前临床通用的解决办法只有两种：一是术前预先做分支血管旁路搭桥，先搭建人工血管通路，再植入支架，手术创伤翻倍，患者高龄、基础病多，根本无法耐受；
二是术中原位开窗，在覆膜支架植入後，人工穿刺支架膜体，开通分支血管血流。
可原位开窗，一直是介入手术里最考验运气和技术的「赌局」。
现阶段临床使用的开窗工具，只有传统针式穿刺器械和少量雷射开窗设备。
针式穿刺完全依靠医生手感盲穿，支架膜体光滑柔韧，稍有偏差就会穿刺偏位、撕裂支架，导致支架移位、内漏，一旦失败就是灾难性後果。雷射开窗精度稍高，但设备昂贵、热损伤风险大，容易灼伤周围血管内膜，引发术後狭窄、血栓，而且省内根本没有这玩意。
刘超主任亲眼见过太多遗憾，有的医生耗时四十分钟反覆调整角度，依旧无法精准穿刺。
有的开窗成功後，膜口边缘毛糙，远期出现顽固性内漏。更有甚者，盲穿失误直接戳破血管壁，患者术中大出血，抢救无效离世。
今天这台手术，他已经尝试了两次开窗。
第一次，穿刺针轻微打滑，偏移了预定靶点，只能放弃重来。
第二次，勉强穿透膜体，但开窗口径狭小，无法匹配分支血管直径，血流灌注严重不足，依旧无法解决问题。
「器械太受限了。」一旁的副主任医师张建军低声感慨，「不是咱们技术不行，而是没有适配的工具。国外的开窗器械价格天价，还卡进口配额，而且同样解决不了定位不准、扩张不均的问题。」
刘超主任没有说话，心脏却被一股强烈的无力感攥紧，他又想起了武峰的母亲，那个术後下肢瘫痪的老太太....
前几天老太太来复查，情况看着很不好，身体状况还行，精气神却完全没了。
武峰主任的爱人一脸倦色，她已经辞职专门照顾婆婆了.....
他从医八年，紮根血管外科一线，见过无数主动脉夹层患者的生死离别。
这种急症发病迅猛，很多患者送到医院时已经命悬一线，医生拼尽全力，却常常被落後的器械困住手脚。有时候命是保住了，但是....他有时候甚至会想，还不如让患者死了算了，这样对家庭也没拖累了。
：
监护仪的滴滴声愈发急促，患者的生命体徵越来越不稳定。
「刘主任！」一旁的麻醉医生有点急了。
没有时间继续试错了，刘超深吸一口气，压下心底的不甘，沉声下令：「终止开窗尝试，调整支架位置，术後密切监护分支血流，备二次干预方案。」
指令落下，手术室里的气氛有些压抑。
所有人都清楚，这台手术不算失败，但绝对不算成功。患者术後要长期承受缺血风险，随时可能出现并发症，原本可以完美根治的病症，最终只能留下隐患。
四个半小时後，手术结束。
脱下沉重的铅衣，刘超的後背早已被汗水浸透，贴身的手术服湿漉漉地贴在皮肤上。他走到手术室外的走廊，看着窗外漆黑的夜色，城市的霓虹零星闪烁，却照不亮他心底的郁结。
为什麽一定要靠运气开窗？
为什麽没有一款器械，能实现精准定位、稳定穿刺、均匀扩张，一次性完成原位开窗呢？
这些国外的专家学者特麽的都在干什麽？！！你们倒是发明创造啊！！一群废物！
与此同时，高风正在模拟空间内进行自己的79次带球囊定位穿刺一体化扩张。
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「看起来是k的。」大b老师大手一挥，高小风全身除了主动脉周边的血管，其余全变成了透明。
这时候可以清晰地看到，开窗的位置完全契合，孔洞的大小也正好匹配分支血管直径。
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100次後
「去画图吧。」大b老师道。
「画什麽图？」高风纳闷道。
「开窗器结构的图。」
「可这不是有现成的吗？」「你必须要完完全全的吃透它，而且你要熟悉目前所有的原位开窗器。」大b老师道，「这样才能堂而皇之的把这些东西拿出去。」
「那行吧...」
这一夜，高风彻夜未眠。
：
书房的台灯亮了一整晚，他翻遍了国内外所有原位开窗器械的文献、专利、临床研究数据，还对比了针式、雷射、射频等所有主流开窗方式的优劣。
凌晨五点，天光微亮，一张完整、精细、具备完全原创性的带球囊型原位开窗器结构草图，总算是落在稿纸上。
「你在干吗呢？」叶慕青打着哈欠推门进来问道。
「绣花呢。」
「绣好了没？」
「差不多了。」
「那就睡觉。」
草图成型的第二天，高风去律师事务所找到了范英杰。范大律师正在接待一个客户，一个40多岁的大妈，她要求分割房东500万的拆迁款。
「你怎麽会有这麽变态...嗯..这麽一个很怪的想法呢？」范英杰很是不解。
「」」小」说」唯一「网」址」：「」」」.」」」」」」」.」」」，站「长有且只「有这一个网「站，其它网「站随「时断「更。
「那房子我住了9年！整整9年！我对它有感情！」大妈有点激动，「现在说拆就拆了，拆了就拆了呗，一毛钱也不给我！这合理吗？！！」
「这200块钱谘询费我退给你，你出门坐19路公交车，到绿城八院挂个精神科的号。」范英杰道，「你现在最主要的是先看看脑子。」
「什麽狗屁律师！一点能力也没有！」大妈非常生气地离开了房间，临走前还不忘打了个差评。
「范大律师。」高风推门走了进来，「我也要谘询问题。」
「稍等，我修正一下评价。」范英杰对着面前的电脑按了几下，很快，大妈打的差评就变成了五星好评，还带文字的：范律师非常耐心，强烈推荐，五颗星。
......高风
「你说。」范英杰抬头道。
「是这样的，我发明了一个医疗器械，非常领先的那种。」
「有多领先？」范英杰来了兴趣。「遥遥领先，玄武架构，朱雀.....」
「打住！打住！」
「每年固定领先同行20%...只要是一个诚实的、正直的人，就不可能说我的东西不好.....」高风的话还没说完就被范英杰捂住了嘴巴。
「你不要命了！！！」
「反正就是很先进，同行怎麽也追不上。」高风道，「我要你帮我申请专利。」
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医疗器械创新，第一步从来不是造样机，而是守住核心智慧财产权。一旦核心技术被抢先注册专利，後续所有研发、创业、上市都会沦为空谈。
「没问题，专利这块儿我很熟悉。」范英杰立即拍了胸脯，「就是这个费用...」
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「2000？这也太少了！」范英杰不满道，「至少5000块，不然免谈。」
高风将嘴边要说的2万块默默地咽进了肚子里面。
连续一周，高风利用下班和休息时间，泡在系统模拟空间内，遍历中国、美国、欧盟、日本等全球主流专利资料库和医疗器械技术文献库。检索结果让他彻底安心：目前全球范围内，尚无任何一款「球囊定位同轴穿刺一体化逐级扩张」的原位开窗器械。
现有球囊器械仅用於血管扩张，无穿刺开窗功能；现有开窗器械无球囊定位支撑结构。他的设计属於全球首创、结构原创、原理革新。
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确认技术唯一性後，高风立刻同范英杰沟通启动国内发明专利申报工作。
後者看着技术交底书，人有点懵。
「这...这麽严谨吗？」
交底书里面把核心结构、工作原理、临床应用方法、配套操作流程全部纳入保护范围，同时还布局了外围实用新型专利。
「这样才能构建核心技术壁垒，杜绝後期侵权仿冒风险。」高风看着他道，「不是，你到底懂不懂啊？！」
尼玛，5000块钱他都不想付了。
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「这麽奢侈吗？」何之贤开心道。建业酒店的自助餐每人要500块，有人请倒还好，自己出钱还是有点肉痛的。
「老头子最近春风意，经费这块更不怎麽管了。」谭念薇笑着道，「他专门交代的，让我随便弄，大家开心就行。」
说完她立即给高风打了个电话。
「高处长，你什麽时候到？人马上都齐了。」
「老师到了吗？」高风问道。
「他有个会儿，会後还要跟那群老头子喝酒，不一定会来。」
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：
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气氛很好，除了高风外，其他人的身份都是学生，学生是最无忧无虑的群体了。
吃到一半，张长河来了。
「高风！」他笑着坐到高风身边，「慕青这肚子是越来越大了，男孩儿还是女孩儿？」
「男孩儿。」高风回道，上次孕检坐彩超的时候他就站在旁边，一眼就看到了胎儿两条腿中间的那玩意儿。
「男孩儿好啊，将来培养一下，跟你一样优秀。」张长河应该是喝多了，老脸红红的。
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变化之快，让他都有些不知所措。
但这是好事，对於好事，大部分人的接受程度还是比较高的。
「最近你乾的不错，关节外科的叶主任给我打了好几个电话，感谢我带出来个好学生。」张长河道。「但是工作方面还是要注意方式，有些人很记仇的...」他关切道。
高风赶紧点头应允。
接着两人又谈到了工作。
「我申请了一个省级的项目，马上就要批覆了，你要不要来一起做？」张长河询问道。
高风略微有点意动，但很快便摇了摇头。
「老师，我最近在研究一款带球囊型的原位开窗器，短期内估计没有时间。」
「什麽？」张长河有点迷惑，呼吸内科专业的他第一次听说这个东西。
「就是做主动脉夹层手术中用到的一种医疗器械，给支架覆膜开孔用的。」高风解释道。
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