第271章 你个傻逼玩意！
小说：刚成关系户，医疗模拟系统来了作者：刀客特王字数：5053更新时间 : 2026-03-10 12:45:50
事实上科室出了这麽趟子事儿，陈新宇也感到面上无光。
「老赵以前也不是这样的...」
「在我的印象中，他还是很负责任的。」陈新宇表情有点苦涩，「当初有个患者因为经济原因要放弃治疗，是老赵给他垫的钱.....」
「这才几年啊，怎麽就变成这样了。」陈主任有点想不通。
生活工作中的诱惑太多了，能一直坚守底线的人却很少。
「嘀！上班打卡成功，你获了1积分。高医生，你做好迎接这活力满满一天的准备了吗？」9527。
这几天肾内科病区很是平静，高风的轮转也进入到了正常的规程中。
这天他正跟着刘思诚查房，隔壁的52床吸引了他的注意。
「这个患者看起来情况不妙啊。」
52床的患者躺在床上，脸色蜡黄，即便是吸着氧气看起来也喘厉害。
「邱主任组的患者，来了有2天了。」刘思诚随口道。
「看来治疗效果不太好啊。」高风小声道。「我也感觉。」刘思诚轻声道，「不过这话咱们私下说说就算了，邱主任脾气不好，又自负的厉害，听到肯定不乐意。」
「是吗？没觉啊！」高风愣了一下道。
「你才待几天啊！我们肾内科能人多着呢。」刘思诚道。
查房结束回到医生办公室後，高风点开了52床患者的病历。
李建国，55岁，既往有高血压病史八年，一周前开始出现乏力、纳差，双腿重度凹陷性水肿。
患者夜里胸闷明显，无法平卧，其在外院查了血肌酐186μml/l，尿蛋白（），还有点贫血，初步诊断为：慢性肾脏病、高血压肾损害。
目前采取的是控制血压、强化利尿及保肾治疗。
高风很快就发现了问题：患者很多的检查检验都没有做。
他想了一下，喊来了邱志明主任组的一名规培牲。
「马丹老师开了，但这个患者是邱主任老家的熟人，说不让乱做检查。」後者道。
马丹是邱志明主任的下级大夫，虽是女医生，但做事很乾练、嗓门也大，对了，脾气也急。
她心中对患者的病情早有了几分疑惑，只是看着邱主任那副胸有成竹的模样，到了嘴边的话，又咽了回去。邱志明是科室里的老人，干肾内科十几年，经手的病人没有上千也有几百，平日里说话总是带着一股不容置疑的笃定，尤其是面对下级医生的时候，眼神里的轻视藏都藏不住。
：
很多年轻医生都跟过他，但都是1年後就提桶跑路，重新调整了分组。
他好像跟谁都尿不到一个壶里。
马丹也不愿意跟着他，但总要有受害者。
「所以为什麽不能是你呢？」陈主任谈话的时候是这麽跟她说的，「反正也就一年，你就当锻链心理承受能力了。」
患者入院的当天，邱志明翻了两页病历，扫了眼患者，语气轻描淡写：「典型的高血压肾损害，慢性肾衰早期，没什麽复杂的，按常规方案来就行。」
患者躺在床上，脸色蜡黄，说话有气无力：「邱主任，我这腿肿厉害，夜里憋慌，根本睡不着……」
邱志明没接话，只是抬手示意护士记录医嘱，转头对身後的马丹说：「强化利尿，把血压控制住，再用点保肾的药，一周复查肌酐，应该能降下来。」
马丹咬了咬下唇，还是没忍住，只是尽量地放低了声音：「邱主任，我有几个疑问……患者虽然有高血压，但之前肾功能一直没这麽差过，这次肌酐上升有点快，而且他胸闷、夜间不能平卧的症状很明显，会不会和心脏有关？」
「要不要完善一下心脏超声、心肌酶和bnp，排除下心源性的问题？」
话音刚落，邱主任的脸色瞬间沉了下来，眼神里的不耐毫不掩饰，当场打断了她：「马医生，你还是经验太浅了。我干肾内科这麽多年，这种高血压肾损害的病人见多了！」「他的胸闷就是肾衰引起的水钠瀦留，压迫了心肺，治好了肾，这些症状自然就没了。」
「别拿着一点皮毛就胡思乱想，乱开检查，既耽误患者治疗时间，也浪费医疗资源。」
病房里的空气瞬间凝固了，周围几个护士停下了手里的活，眼神里带着几分同情，又有几分习以为常。
马丹的脸颊发烫，她差点被气死，想说什麽，却又忍了下来。来的时候她就听说了，邱主任最讨厌下级质疑他的判断，在他眼里，自己这些年轻医生的顾虑，不过是纸上谈兵的多余。
第二天，马丹没来上班。
「住院了，心绞痛，说是被邱主任给气的。」刘思诚给高风说着自己来的小道消息。
「马大夫看着大大咧咧的，这麽容易被气到吗？」高风就觉挺无语的。
「她是积攒到一起了，爆发了。」刘思诚说完还特意给马丹打了个电话，「马大夫，你真去住院了吗？」
「是的。」电话中马丹的声音很低沉。
「住院干什麽？」
「在病房用脖子跟天花板拔河呢。」马丹道，「反正不输液，也不吃药。」
「那挺不错的，适当的锻链一下脖子也....你可别上吊啊！不至於吧....」刘思诚哭笑不道：「忍忍，很快一年就过去了。」...........高风
「那他们组的病人谁管啊？会来个新的下级大夫吗？」高风想起了这个重要的问题。
「谁愿意来找气受啊，再说了，还有规培牲顶着呢。」刘思诚笑着道。
：
「那谁出医嘱啊？」高风更关心的是医疗安全。
「邱主任自己呗。」
「他会用电脑吗？」高风迟疑道。
「呵呵，不会就学呗，他活该。」刘思诚道。
邱主任这下终於吃到了苦头，他平时也就是坐个门诊，对住院医嘱的出具根本不熟练。
伸着两指禅在那敲半天键盘，最後还错的一塌糊涂。
主班护士本来不太敢说他，可过了2天就忍不住了。
「邱主任，你这样不行，这样下去我们护理上的工作没法干了！」「那你说怎麽办？」邱主任也有些不耐烦，这2天可把他为难坏了。
「马大夫在的时候好好的，非要气人家...」主班护士嫌弃道，「这下好了，人家撂挑子了....」
「」」小」说」唯一「网」址」：「」」」.」」」」」」」.」」」，站「长有且只「有这一个网「站，其它网「站随「时断「更。
「你说什麽呢？！」邱主任恼了。
「哼！我就这麽说！」主班护士也是有点脾气的，说完扭头便走。
「太..太过分了！」邱主任只觉心前区一阵疼痛，一个小小的护士竟然用这种语气跟他说话！
简直是岂有此理！
他当即给护士长打了个电话。
「话是有些难听，但我觉说的也没啥错。」护士长慢悠悠道：「你开个医嘱，慢就不说了，还总是开错药。」
「口服药人家药房都不愿意退的，还要我拎着药筐过来卖这张老脸！」
「我说邱大主任，以後还是改改你那脾气吧，别老是吵我们这些小角色了。」
「有能耐去跟陈主任还有院领导拍桌子。」「太过分了！」邱主任听着嘟嘟的电话挂断声气的七窍生烟，但却毫无办法。
「邱主任，我来给你当几天的下级医生吧。」高风实在是看不下去，这有十几个病人等着治疗呢。
「那辛苦你了。」邱主任赶紧答应了下来。
开完医嘱，高风同对方谈起了52床的病情，并委婉地表示了自己的担忧。
「主任，效果看着不太行啊，是不是再把检查完善一下？我觉马大夫的意见....」
：
「完全没必要！」邱主任很自信道：「我已经把利尿剂的剂量加大了，降压药也换了更强效的种类，过两天肯定能见效！」
「可我觉....」高风。
「我不要你觉。」邱主任霸道地像个总裁，「你们这些年轻医生就是迷信检查！」
「我刚上班的时候哪里有这麽多仪器，不也是一样看病了？」
「这个患者的诊断明摆着呢，我看过很多这样的，心里有数！」
「那好吧...」高风看着对方自信满满的样子，心里还真有点不确定了。接下来的几天高风每天都跟着邱主任去查房，密切关注着李建国的病情，但他心里的不安却越来越强烈。
他看着患者的水肿不仅没消，反而蔓延到了腹部，看着他夜里坐在床边，大口喘着气，脸色越来越差，看着他每次吃饭都只扒两口，就恶心地放下碗筷。
一转眼2天的时间又过去了，这天邱主任去坐门诊了，高风独自查房。
「高医生，我是不是快不行了？」李建国拉住高风的手，声音里满是绝望，「我这腿越来越肿，胸口也越来越闷，吃了药一点用都没有……」
「李叔，您别担心，我们一直在调整治疗方案，会好起来的。」高风这句话说出来，连他自己都觉苍白无力。
他拿着复查的化验单，快步找到邱主任，李建国的肌酐已经升到了246μml/l，比入院时高了近三分之一。
「邱主任！患者肌酐进行性上升，水肿加重，胸闷也更明显了，我还是觉不对劲。」
「我跟马大夫沟通了一下，觉应该是心肾综合徵！原发问题在心脏，比如急性心衰或者冠心病，肾功能恶化是继发的……」高风急了。
心肾综合徵（）是心脏与肾脏功能相互影响、互为因果、形成恶性循环的临床综合徵，核心是一个器官的急性/慢性功能障碍会诱发或加重另一器官的损伤。
邱主任正低头写着门诊病历，闻言头也没抬，语气里的不耐烦更甚，甚至带着几分嘲讽：「心肾综合徵？高风，你是不是最近看文献看多了，什麽都往上面套？
「肾衰进展本来就有波动，利尿力度还不够，再加量就行。」
「你们这些年轻医生，就是太浮躁，不愿意沉下心来积累经验，总想着走捷径，疑神疑鬼的。」他顿了顿，抬起头道：「别再提什麽心脏检查，按我说的来，出了问题我负责。」
「可是邱主任……」
「没什麽可是！」邱主任猛地提高了几分声音，「做好你自己的事，别在这里干扰我诊疗。」
高风总算是知道了七窍生烟是什麽感觉，这一刻他真想捅邱主任几刀。
「你个傻逼玩意！李建国都要死了，还特麽出了问题你负责！」
「你负责你大爷的头！」高风也不知道自己是怎麽了，他完全控制不住情绪了，直接破口大骂道。
邱主任整个人都惊呆了。
：
「你……你！」
「我什麽我，你这个吊毛简直是在草菅人命！」高风越说越气，直接上前给了对方一个大逼斗，坐在邱主任对面的患者吓了一跳，站起来就跑。
「你...！你给我等着！」邱主任挨了一巴掌後全身都在发抖，他满脸通红的站了起来，然後开始打电话。
高风懒理他，直接快步走出了诊室，他想了一下给马丹打了个电话。「李建国要死了，你要是死不了就赶紧来！」
「邱主任呢？」马丹问道。
「别给我提那个老逼登！」高风怒道，「你等着看吧，我非要让他从一附院滚蛋！」
「你要是来不了，你也滚蛋！」
「我..我马上去...」马丹声音弱弱地说。
悲剧发生在马丹步入病区的那一刻，一个护士快步冲进了医生办公室。
「谁值班？！52床好像不行了！」
马丹立即奔向病房，一旁的高风也站了起来。
李建国躺在床上，脸色惨白，大汗淋漓，双手紧紧抓着胸口，发出撕心裂肺的喘息，心电监护仪上的波形剧烈波动，红色的警报声刺耳地响起——急性广泛前壁心肌梗死。
「快！急查肌钙蛋白、bnp！准备抢救！」马丹的声音在颤抖，却异常冷静，一边指挥护士建立静脉通路，一边给患者做心肺复苏。
「我来按压！你来指挥！请、心内科急会诊！」高风一把推开了对方，然後开始疯狂按压。
与此同时，邱主任正眼含热泪地给医务处的杨明堂打电话。「杨主任，我被打了！」
「什麽？！」杨明堂大怒，「保卫处去人了没有？！立即报警！我看哪个患者家属这麽过分！」
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「是吗？没觉啊！」高风愣了一下道。
「你才待几天啊！我们肾内科能人多着呢。」刘思诚道。
查房结束回到医生办公室後，高风点开了52床患者的病历。
李建国，55岁，既往有高血压病史八年，一周前开始出现乏力、纳差，双腿重度凹陷性水肿。
患者夜里胸闷明显，无法平卧，其在外院查了血肌酐186μml/l，尿蛋白（），还有点贫血，初步诊断为：慢性肾脏病、高血压肾损害。
目前采取的是控制血压、强化利尿及保肾治疗。
高风很快就发现了问题：患者很多的检查检验都没有做。
他想了一下，喊来了邱志明主任组的一名规培牲。
「马丹老师开了，但这个患者是邱主任老家的熟人，说不让乱做检查。」後者道。
马丹是邱志明主任的下级大夫，虽是女医生，但做事很乾练、嗓门也大，对了，脾气也急。
她心中对患者的病情早有了几分疑惑，只是看着邱主任那副胸有成竹的模样，到了嘴边的话，又咽了回去。邱志明是科室里的老人，干肾内科十几年，经手的病人没有上千也有几百，平日里说话总是带着一股不容置疑的笃定，尤其是面对下级医生的时候，眼神里的轻视藏都藏不住。
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马丹也不愿意跟着他，但总要有受害者。
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邱志明没接话，只是抬手示意护士记录医嘱，转头对身後的马丹说：「强化利尿，把血压控制住，再用点保肾的药，一周复查肌酐，应该能降下来。」
马丹咬了咬下唇，还是没忍住，只是尽量地放低了声音：「邱主任，我有几个疑问……患者虽然有高血压，但之前肾功能一直没这麽差过，这次肌酐上升有点快，而且他胸闷、夜间不能平卧的症状很明显，会不会和心脏有关？」
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话音刚落，邱主任的脸色瞬间沉了下来，眼神里的不耐毫不掩饰，当场打断了她：「马医生，你还是经验太浅了。我干肾内科这麽多年，这种高血压肾损害的病人见多了！」「他的胸闷就是肾衰引起的水钠瀦留，压迫了心肺，治好了肾，这些症状自然就没了。」
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第二天，马丹没来上班。
「住院了，心绞痛，说是被邱主任给气的。」刘思诚给高风说着自己来的小道消息。
「马大夫看着大大咧咧的，这麽容易被气到吗？」高风就觉挺无语的。
「她是积攒到一起了，爆发了。」刘思诚说完还特意给马丹打了个电话，「马大夫，你真去住院了吗？」
「是的。」电话中马丹的声音很低沉。
「住院干什麽？」
「在病房用脖子跟天花板拔河呢。」马丹道，「反正不输液，也不吃药。」
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「谁愿意来找气受啊，再说了，还有规培牲顶着呢。」刘思诚笑着道。
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「那谁出医嘱啊？」高风更关心的是医疗安全。
「邱主任自己呗。」
「他会用电脑吗？」高风迟疑道。
「呵呵，不会就学呗，他活该。」刘思诚道。
邱主任这下终於吃到了苦头，他平时也就是坐个门诊，对住院医嘱的出具根本不熟练。
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「邱主任，你这样不行，这样下去我们护理上的工作没法干了！」「那你说怎麽办？」邱主任也有些不耐烦，这2天可把他为难坏了。
「马大夫在的时候好好的，非要气人家...」主班护士嫌弃道，「这下好了，人家撂挑子了....」
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「你说什麽呢？！」邱主任恼了。
「哼！我就这麽说！」主班护士也是有点脾气的，说完扭头便走。
「太..太过分了！」邱主任只觉心前区一阵疼痛，一个小小的护士竟然用这种语气跟他说话！
简直是岂有此理！
他当即给护士长打了个电话。
「话是有些难听，但我觉说的也没啥错。」护士长慢悠悠道：「你开个医嘱，慢就不说了，还总是开错药。」
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「我说邱大主任，以後还是改改你那脾气吧，别老是吵我们这些小角色了。」
「有能耐去跟陈主任还有院领导拍桌子。」「太过分了！」邱主任听着嘟嘟的电话挂断声气的七窍生烟，但却毫无办法。
「邱主任，我来给你当几天的下级医生吧。」高风实在是看不下去，这有十几个病人等着治疗呢。
「那辛苦你了。」邱主任赶紧答应了下来。
开完医嘱，高风同对方谈起了52床的病情，并委婉地表示了自己的担忧。
「主任，效果看着不太行啊，是不是再把检查完善一下？我觉马大夫的意见....」
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「可我觉....」高风。
「我不要你觉。」邱主任霸道地像个总裁，「你们这些年轻医生就是迷信检查！」
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「肾衰进展本来就有波动，利尿力度还不够，再加量就行。」
「你们这些年轻医生，就是太浮躁，不愿意沉下心来积累经验，总想着走捷径，疑神疑鬼的。」他顿了顿，抬起头道：「别再提什麽心脏检查，按我说的来，出了问题我负责。」
「可是邱主任……」
「没什麽可是！」邱主任猛地提高了几分声音，「做好你自己的事，别在这里干扰我诊疗。」
高风总算是知道了七窍生烟是什麽感觉，这一刻他真想捅邱主任几刀。
「你个傻逼玩意！李建国都要死了，还特麽出了问题你负责！」
「你负责你大爷的头！」高风也不知道自己是怎麽了，他完全控制不住情绪了，直接破口大骂道。
邱主任整个人都惊呆了。
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高风懒理他，直接快步走出了诊室，他想了一下给马丹打了个电话。「李建国要死了，你要是死不了就赶紧来！」
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悲剧发生在马丹步入病区的那一刻，一个护士快步冲进了医生办公室。
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马丹立即奔向病房，一旁的高风也站了起来。
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与此同时，邱主任正眼含热泪地给医务处的杨明堂打电话。「杨主任，我被打了！」
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