第246章 就是这活比较埋汰...
小说：刚成关系户，医疗模拟系统来了作者：刀客特王字数：5224更新时间 : 2026-03-10 12:45:50
侵袭性肺麴霉菌病是麴霉菌属侵犯肺组织引发的严重深部真菌感染，属於侵袭性麴霉菌病最常见的类型。
由於抗真菌原研药垄断、诊断技术普及度有限，该病诊疗难度高、治疗成本昂贵。
经常有真菌吃掉一套房的说法（治疗费用可达几十万元）。
「他怎麽会这个病呢？是因为有糖尿病吗？」高风询问道。
「这倒没有，但他是开废品收购站的。」侯毅飞道。
低情商：收破烂的，高情商：开废品收购站的。
患者在当地县医院已经花费了5-6万元，但影像学提示病情进展，病人状态也在逐步变差。
县医院的医生感觉这是个烫手山芋，强烈要求侯毅飞叔叔转往上级医院。
「夫人，你也不想你丈夫....」
画风突然就有些怪怪的。
「没问题。」高风大包大揽道，其他科室不行，但呼吸科的医生他可都熟。
「侯老师，你看起来状态好了很多啊。」王高义道。「还行吧，最近又来了两个新同事，也的确是没那麽忙了。」侯毅飞道，他还说起了最近发生的新鲜事。
「有个割腕自杀的女孩子....」
女孩早恋被父亲知道了，後者并未大动干戈，而是不动声色的开始用微信小号撩自己的女儿，最後女孩和他男朋友分手，和她父亲开始网恋。
这一恋就是高中三年，女孩子高考分数也挺高的，考了个不错的大学。
「所以她就想和谈了三年的网友奔现，结果她爹保密工作没做好。」
女孩发了个520的红包，结果他爹的另外一个手机响了。
这才发现谈了三年的恋爱对象是她爹，感情上无法接受。
「关键是她爹还骗了她2000多的压岁钱。」说到这侯毅飞笑了前俯後仰的。
接诊的时候，他把所有难过的事情想了个遍，可还是没忍住笑了出来。
经过调解，最後女孩儿父亲把钱重新还给了女儿，并且写了保证书......
几人聊了一会儿，高风说起了自己项目的事。
「我准备找一些学生搞科研，彩妍你可要帮我。」「没问题的，高老师。」贾彩妍赶紧道，「我能熬夜，统计数据我也不觉枯燥。」
：
「不用熬夜，也不用统计数据。」高风道，「就是这活比较埋汰...」
「没事，我不怕埋汰。」贾彩妍道，医学研究的活能有多埋汰，她还给患者送过大便呢。
「那可太好了！」高风欣喜道，「专业一下子就对口了！」
「我需要你去采集婴幼儿和产妇的大便。」
「那这简单，都不用动脑子的，我肯定行。」贾彩妍一秒都不带犹豫的。
「你一个人不行，样本要几百份呢，这样吧，我给你一笔资金，你再找一些同学，等......」
这顿饭吃的还是比较开心的，主要是急诊科发生的葩事太多，侯毅飞就是再讲几个小时都说不完。
回到家中刚刚9点，但叶慕青已经在床上躺着了。
「今天怎麽这麽早？你读瘾没发作？」高风好道。
「我感冒了，有点发烧。」叶慕青的鼻音有点重。然後高风就开始脱衣服。
「哥哥，你.....」
「没别的意思，就是想试试38度的...」高风很乾脆地表明了自己的心意。
「我动不了....」
「你不用动，我来！」
其实他就是逗逗叶慕青而已。
........
........
时间就像一缕清风，吹走烦恼，也带来温柔，轻拂过眉眼，便把平凡的日子揉成了温柔的诗。
从儿科结束，高风轮转到了下一个科室：普外科。
普外科是医院的基础核心临床科室，也常被称作「外科基础科」，是外科各专科的起源。
其诊疗范围覆盖人体腹部、乳腺、甲状腺、周围血管、软组织等多个部位的疾病，同时承担着急诊外科大量急腹症、创伤的救治工作，是综合医院不可或缺的科室，也是外科医生培养的重要基础学科。「内科医生也要转外科？！」普外科的教秘马驰骋主治医师非常惊讶。
「就转普外科一个科室。」高风道。
「这样啊....」马驰骋若有所思，「既然你在儿科跟着常悠的，那来到这就到左主任那组吧。」
：
「范老师好。」高风跟对方打了个招呼。
「你牛啊，听说你敢打患者家属。」范泓毅使劲拍了拍他的肩膀，「我们这欠打的患者家属很多！」
.....高风
「谁在这胡说八道呢！」高风有些哭笑不。
「我媳妇儿啊。」范泓毅道，「你不知道常悠是我爱人吗？」
「什麽？！！」高风惊呆了。
「不是，常悠老师年纪好像比你大的多吧。」「不多啊，6岁而已。」范泓毅道，「我喜欢姐姐，会照顾人。」
「是吗？常悠老师给你照顾的很好吧？」
「」」小」说」唯一「网」址」：「」」」.」」」」」」」.」」」，站「长有且只「有这一个网「站，其它网「站随「时断「更。
「没结婚的时候照顾的不错，结婚後给我收拾的服服帖帖的。」范泓毅道。
「常老师那个微信名....」高风。
两人一起吐槽了常悠会儿，很快便熟悉了。
左主任组患者并不多。
「左主任忙於家庭琐事，这几年有点躺平了，也不愿意收太多患者。」范泓毅道。
不过他挺喜欢目前这个状态的，相比其他同事没那麽忙碌。
高风看了一下，他们组的患者大多都是结石性胆囊炎、急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻......
也有个诊断为肥胖的。
「这个肥胖的是怎麽回事？」「噢，患者是过来做减重手术的，就是切胃。」范泓毅道，「她太胖了。」
「太胖了要切胃？！」高风有点惊讶，他看了一下护理记录单，患者的确是很胖，她身高170m，但体重高达198斤（99k）。
「常规的减肥方式不行吗？」
「她也严格控制饮食了，但可能是吸收比较好，体重始终下不去。」范泓毅道。
患者还参加过减肥夏令营，在深山老林里面呆了3个多月，仅瘦了2斤。
：
教练都觉无奈，最後退了她一半的钱。
「她还去内分泌科打过司美格鲁肽，也不行。」
由於太胖，患者32岁了依然单身，别说她了，父母都急了。
减重手术不全是切胃，切胃只是其中一类主流术式的核心操作，临床还有通过改变胃肠道解剖结构、不切除胃组织的减重术式，不同术式的原理、操作方式差异较大，且均有严格的适用人群和手术指征。
袖状胃切除术是目前最常用的减重术式（占比超 80%），属於部分切胃。
手术将胃大弯侧的大部分胃组织切除，仅保留胃小弯侧一条像「袖子」一样的狭长胃腔，残留胃容量约 50-150ml，彻底去除了分泌饥饿素的胃底区域。特点是操作相对简单、并发症少、术後无需长期营养补充，非常适合单纯肥胖（无严重 2型糖尿病）的患者。
胃旁路手术则是临床第二常用术式，这个术式不切胃，但会「分隔胃腔」。
手术将胃分成一个约 15-30ml的小胃囊（近端）和大胃体（远端，不切除），将小胃囊与小肠远端吻合，食物绕过大部分胃和十二指肠，直接进入小肠中段。
手术特点兼具「限制进食减少吸收」，减重降糖效果都极强，适合肥胖合并 2型糖尿病的患者，是糖尿病减重手术的首选。
但也有缺点，患者术後需长期补充维生素/矿物质，操作也比袖状胃复杂。
这个患者并没有糖尿病，所以目前制定的手术方式为袖状胃切除术。
「什麽时候做？」高风很感兴趣。
「明天上午。」
今天左主任门诊，查房是范泓毅带着大家查的，期间有个小插曲。
「范医生，我们的手术什麽时候做啊？」32床家属询问道。
32床患者是个结石性胆囊炎，目前疼痛减轻了一些，就等着手术了。
「往帐上再交1万块钱吧。」范泓毅道。「你先做，做完我们就交。」家属道。
别说范泓毅，连後面跟着查房的规培牲都笑了。
「你们这个没交医保，帐上没钱是没办法排手术的。」范泓毅解释道，「要是着急的话，还是尽管把费用预存一下。」
「医院不是救死扶伤的地方吗？！怎麽感觉你们掉钱眼里面了！」32床家属生气了。
「今天这个费用我就是不交，我看你们给不给做！」
「打他！」范泓毅给了高风一个眼神。
......高风
：
最後家属还是去交了费用，不是他想通了，而是他给电视台、报社打了一圈电话，没人搭理他。
「你这不交费人家不排手术也很合理吧....我们去了也没用啊！」报社记者道。
「没法去，没热点！」电视台记者。
「要什麽热点？」家属反问道。「最起码人死吧，或者切错胆囊了。」电视台记者道。
「他麽的你懂不懂啊！人就一个胆囊！」家属怒了。
「我不懂，我是记者，又不是医生！」
「这种情况多见吗？」高风好道。
「不多见，确切的来讲是非常少见。」范泓毅道，来一附院的患者基本上都是做好花钱准备的，毕竟这里很贵。
中南省人均消费排行榜第一名绝对是实至名归。
不过这个患者家属也是脑子不正常，你要是没钱那就开腹做，这样会便宜很多。
但他不，还非要选择腹腔镜胆囊切除术，让人有些看不懂。
「有什麽看不懂的，他就是想白嫖。」范泓毅道，但大家也都不是傻子，科室有明确规定，只要不是绿色通道的患者，不提前预缴手术费，不排手术。
排也可以，但患者要是逃费，主管大夫全担。
自费上班肯定是没人干的，所以99%的普外科患者不存在欠费情况。
「范大夫，我们这什麽时候能吃饭？」50床妻子询问道，患者是个急性肠梗阻。急性肠梗阻是普外科常见的急腹症，指肠道内容物因各种原因无法正常通过肠道，引发腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气等一系列症状。
病情进展快，严重时可导致肠坏死、穿孔、感染性休克，甚至危及生命，临床中这类急症也是普外科急诊手术的主要病种之一。
「不能吃饭！」范泓毅强调道，「能吃饭的时候我会通知你们。」
患者既往有腹部手术病史，这样的患者比正常人更容易发生肠梗阻，这名患者之前也曾因此住院。
他目前一般状态还可以，手术指征不明显，前两天进行了胃肠减压：就是经鼻置入一根胃管，用来吸出胃肠道内气体和液体，缓解腹胀、呕吐症状。
患者目前腹痛基本缓解，胃管也拔了，但还没有排气，所以范泓毅一直没让他进食。
「好几天没吃饭了，这要饿到什麽时候啊！」50床妻子嘟囔道，「好好的人都要饿出来毛病了！」
「饿不到的，我给他补的有液体。」范泓毅道。
等他们出了病房，夫妻两人商量了起来。
：
「我觉我好了。」患者。
「我觉你好了。」患者妻子。两人不愧是夫妻，还挺有默契的。
既然达成了共识，妻子就决定给老公买点吃的。
「面条吧。」妻子。
「面条。」患者同时道。
「老公，我们好有默契！」患者妻子乾脆躺到了他怀里，「这辈子有你真好！」
这亏高风他们没看到，要不然早饭都能吐出来。
吃了半碗面条後，患者的脸色变了。
「好像又开始疼了！」他开始哼唧了起来。
这下他妻子慌了，赶紧跑到医生办公室去找范泓毅。
「范大夫，不好了！」
.......范泓毅
胃肠减压管再次被下上，但患者的腹痛症状一直没有缓解，最终在下午3点被推进了手术室，成功地消费大几千元，并失去了一节肠子。这还不算完，这次他需要禁食的时间更长，而且因为多次的腹部手术史，以後发生肠梗阻的概率更大。
「你应该给我们讲明风险的。」患者妻子对着范泓毅抱怨道。
「我没讲吗？我就差跪下来求你了。」范泓毅说话也不太客气，「咱不行从自己身上找找原因吧。」
：
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由於抗真菌原研药垄断、诊断技术普及度有限，该病诊疗难度高、治疗成本昂贵。
经常有真菌吃掉一套房的说法（治疗费用可达几十万元）。
「他怎麽会这个病呢？是因为有糖尿病吗？」高风询问道。
「这倒没有，但他是开废品收购站的。」侯毅飞道。
低情商：收破烂的，高情商：开废品收购站的。
患者在当地县医院已经花费了5-6万元，但影像学提示病情进展，病人状态也在逐步变差。
县医院的医生感觉这是个烫手山芋，强烈要求侯毅飞叔叔转往上级医院。
「夫人，你也不想你丈夫....」
画风突然就有些怪怪的。
「没问题。」高风大包大揽道，其他科室不行，但呼吸科的医生他可都熟。
「侯老师，你看起来状态好了很多啊。」王高义道。「还行吧，最近又来了两个新同事，也的确是没那麽忙了。」侯毅飞道，他还说起了最近发生的新鲜事。
「有个割腕自杀的女孩子....」
女孩早恋被父亲知道了，後者并未大动干戈，而是不动声色的开始用微信小号撩自己的女儿，最後女孩和他男朋友分手，和她父亲开始网恋。
这一恋就是高中三年，女孩子高考分数也挺高的，考了个不错的大学。
「所以她就想和谈了三年的网友奔现，结果她爹保密工作没做好。」
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这才发现谈了三年的恋爱对象是她爹，感情上无法接受。
「关键是她爹还骗了她2000多的压岁钱。」说到这侯毅飞笑了前俯後仰的。
接诊的时候，他把所有难过的事情想了个遍，可还是没忍住笑了出来。
经过调解，最後女孩儿父亲把钱重新还给了女儿，并且写了保证书......
几人聊了一会儿，高风说起了自己项目的事。
「我准备找一些学生搞科研，彩妍你可要帮我。」「没问题的，高老师。」贾彩妍赶紧道，「我能熬夜，统计数据我也不觉枯燥。」
：
「不用熬夜，也不用统计数据。」高风道，「就是这活比较埋汰...」
「没事，我不怕埋汰。」贾彩妍道，医学研究的活能有多埋汰，她还给患者送过大便呢。
「那可太好了！」高风欣喜道，「专业一下子就对口了！」
「我需要你去采集婴幼儿和产妇的大便。」
「那这简单，都不用动脑子的，我肯定行。」贾彩妍一秒都不带犹豫的。
「你一个人不行，样本要几百份呢，这样吧，我给你一笔资金，你再找一些同学，等......」
这顿饭吃的还是比较开心的，主要是急诊科发生的葩事太多，侯毅飞就是再讲几个小时都说不完。
回到家中刚刚9点，但叶慕青已经在床上躺着了。
「今天怎麽这麽早？你读瘾没发作？」高风好道。
「我感冒了，有点发烧。」叶慕青的鼻音有点重。然後高风就开始脱衣服。
「哥哥，你.....」
「没别的意思，就是想试试38度的...」高风很乾脆地表明了自己的心意。
「我动不了....」
「你不用动，我来！」
其实他就是逗逗叶慕青而已。
........
........
时间就像一缕清风，吹走烦恼，也带来温柔，轻拂过眉眼，便把平凡的日子揉成了温柔的诗。
从儿科结束，高风轮转到了下一个科室：普外科。
普外科是医院的基础核心临床科室，也常被称作「外科基础科」，是外科各专科的起源。
其诊疗范围覆盖人体腹部、乳腺、甲状腺、周围血管、软组织等多个部位的疾病，同时承担着急诊外科大量急腹症、创伤的救治工作，是综合医院不可或缺的科室，也是外科医生培养的重要基础学科。「内科医生也要转外科？！」普外科的教秘马驰骋主治医师非常惊讶。
「就转普外科一个科室。」高风道。
「这样啊....」马驰骋若有所思，「既然你在儿科跟着常悠的，那来到这就到左主任那组吧。」
：
「范老师好。」高风跟对方打了个招呼。
「你牛啊，听说你敢打患者家属。」范泓毅使劲拍了拍他的肩膀，「我们这欠打的患者家属很多！」
.....高风
「谁在这胡说八道呢！」高风有些哭笑不。
「我媳妇儿啊。」范泓毅道，「你不知道常悠是我爱人吗？」
「什麽？！！」高风惊呆了。
「不是，常悠老师年纪好像比你大的多吧。」「不多啊，6岁而已。」范泓毅道，「我喜欢姐姐，会照顾人。」
「是吗？常悠老师给你照顾的很好吧？」
「」」小」说」唯一「网」址」：「」」」.」」」」」」」.」」」，站「长有且只「有这一个网「站，其它网「站随「时断「更。
「没结婚的时候照顾的不错，结婚後给我收拾的服服帖帖的。」范泓毅道。
「常老师那个微信名....」高风。
两人一起吐槽了常悠会儿，很快便熟悉了。
左主任组患者并不多。
「左主任忙於家庭琐事，这几年有点躺平了，也不愿意收太多患者。」范泓毅道。
不过他挺喜欢目前这个状态的，相比其他同事没那麽忙碌。
高风看了一下，他们组的患者大多都是结石性胆囊炎、急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻......
也有个诊断为肥胖的。
「这个肥胖的是怎麽回事？」「噢，患者是过来做减重手术的，就是切胃。」范泓毅道，「她太胖了。」
「太胖了要切胃？！」高风有点惊讶，他看了一下护理记录单，患者的确是很胖，她身高170m，但体重高达198斤（99k）。
「常规的减肥方式不行吗？」
「她也严格控制饮食了，但可能是吸收比较好，体重始终下不去。」范泓毅道。
患者还参加过减肥夏令营，在深山老林里面呆了3个多月，仅瘦了2斤。
：
教练都觉无奈，最後退了她一半的钱。
「她还去内分泌科打过司美格鲁肽，也不行。」
由於太胖，患者32岁了依然单身，别说她了，父母都急了。
减重手术不全是切胃，切胃只是其中一类主流术式的核心操作，临床还有通过改变胃肠道解剖结构、不切除胃组织的减重术式，不同术式的原理、操作方式差异较大，且均有严格的适用人群和手术指征。
袖状胃切除术是目前最常用的减重术式（占比超 80%），属於部分切胃。
手术将胃大弯侧的大部分胃组织切除，仅保留胃小弯侧一条像「袖子」一样的狭长胃腔，残留胃容量约 50-150ml，彻底去除了分泌饥饿素的胃底区域。特点是操作相对简单、并发症少、术後无需长期营养补充，非常适合单纯肥胖（无严重 2型糖尿病）的患者。
胃旁路手术则是临床第二常用术式，这个术式不切胃，但会「分隔胃腔」。
手术将胃分成一个约 15-30ml的小胃囊（近端）和大胃体（远端，不切除），将小胃囊与小肠远端吻合，食物绕过大部分胃和十二指肠，直接进入小肠中段。
手术特点兼具「限制进食减少吸收」，减重降糖效果都极强，适合肥胖合并 2型糖尿病的患者，是糖尿病减重手术的首选。
但也有缺点，患者术後需长期补充维生素/矿物质，操作也比袖状胃复杂。
这个患者并没有糖尿病，所以目前制定的手术方式为袖状胃切除术。
「什麽时候做？」高风很感兴趣。
「明天上午。」
今天左主任门诊，查房是范泓毅带着大家查的，期间有个小插曲。
「范医生，我们的手术什麽时候做啊？」32床家属询问道。
32床患者是个结石性胆囊炎，目前疼痛减轻了一些，就等着手术了。
「往帐上再交1万块钱吧。」范泓毅道。「你先做，做完我们就交。」家属道。
别说范泓毅，连後面跟着查房的规培牲都笑了。
「你们这个没交医保，帐上没钱是没办法排手术的。」范泓毅解释道，「要是着急的话，还是尽管把费用预存一下。」
「医院不是救死扶伤的地方吗？！怎麽感觉你们掉钱眼里面了！」32床家属生气了。
「今天这个费用我就是不交，我看你们给不给做！」
「打他！」范泓毅给了高风一个眼神。
......高风
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最後家属还是去交了费用，不是他想通了，而是他给电视台、报社打了一圈电话，没人搭理他。
「你这不交费人家不排手术也很合理吧....我们去了也没用啊！」报社记者道。
「没法去，没热点！」电视台记者。
「要什麽热点？」家属反问道。「最起码人死吧，或者切错胆囊了。」电视台记者道。
「他麽的你懂不懂啊！人就一个胆囊！」家属怒了。
「我不懂，我是记者，又不是医生！」
「这种情况多见吗？」高风好道。
「不多见，确切的来讲是非常少见。」范泓毅道，来一附院的患者基本上都是做好花钱准备的，毕竟这里很贵。
中南省人均消费排行榜第一名绝对是实至名归。
不过这个患者家属也是脑子不正常，你要是没钱那就开腹做，这样会便宜很多。
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「范大夫，我们这什麽时候能吃饭？」50床妻子询问道，患者是个急性肠梗阻。急性肠梗阻是普外科常见的急腹症，指肠道内容物因各种原因无法正常通过肠道，引发腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气等一系列症状。
病情进展快，严重时可导致肠坏死、穿孔、感染性休克，甚至危及生命，临床中这类急症也是普外科急诊手术的主要病种之一。
「不能吃饭！」范泓毅强调道，「能吃饭的时候我会通知你们。」
患者既往有腹部手术病史，这样的患者比正常人更容易发生肠梗阻，这名患者之前也曾因此住院。
他目前一般状态还可以，手术指征不明显，前两天进行了胃肠减压：就是经鼻置入一根胃管，用来吸出胃肠道内气体和液体，缓解腹胀、呕吐症状。
患者目前腹痛基本缓解，胃管也拔了，但还没有排气，所以范泓毅一直没让他进食。
「好几天没吃饭了，这要饿到什麽时候啊！」50床妻子嘟囔道，「好好的人都要饿出来毛病了！」
「饿不到的，我给他补的有液体。」范泓毅道。
等他们出了病房，夫妻两人商量了起来。
：
「我觉我好了。」患者。
「我觉你好了。」患者妻子。两人不愧是夫妻，还挺有默契的。
既然达成了共识，妻子就决定给老公买点吃的。
「面条吧。」妻子。
「面条。」患者同时道。
「老公，我们好有默契！」患者妻子乾脆躺到了他怀里，「这辈子有你真好！」
这亏高风他们没看到，要不然早饭都能吐出来。
吃了半碗面条後，患者的脸色变了。
「好像又开始疼了！」他开始哼唧了起来。
这下他妻子慌了，赶紧跑到医生办公室去找范泓毅。
「范大夫，不好了！」
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胃肠减压管再次被下上，但患者的腹痛症状一直没有缓解，最终在下午3点被推进了手术室，成功地消费大几千元，并失去了一节肠子。这还不算完，这次他需要禁食的时间更长，而且因为多次的腹部手术史，以後发生肠梗阻的概率更大。
「你应该给我们讲明风险的。」患者妻子对着范泓毅抱怨道。
「我没讲吗？我就差跪下来求你了。」范泓毅说话也不太客气，「咱不行从自己身上找找原因吧。」
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